養老險云南分公司門診錄入審核崗
崗位類型:保險類
人數:1人
工作地點:云南省昆明市
期望到崗時間:2014-11-30
教育要求:醫學/法律/保險,大學專科或本科
專業要求:醫學/法律/保險
資歷要求:有醫療理賠或相關保險從業經驗優先。
工作職責:
1、審核理賠資料是否齊全,對材料不全、影像不清的案件進行回退
2、按SOP的要求將相關理賠信息(事故原因,疾病診斷,診斷時間,醫院,醫療帳單等)錄入系統
3、根據協議、條款、醫保政策等進行扣費、保險責任認定及理算
4、在理賠業務系統中撰寫理賠依據和審核思路,修整批單
5、對理賠案件符合調查標準或審核過程中存在疑問的提起調查并說明調查原因和調查目的
6、就拒付案件和部分給付案件與機構協談崗的溝通,協商理賠結論。
申請職位地址:
http://job.pingan.com/getJobDetail.do?jobId=174556#