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2014年臨床醫師考試技巧發汗治療感冒需注意哪些問題
來源:易賢網 閱讀:1280 次 日期:2014-11-28 17:18:39
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(1)汗之有度:運用汗法治療感冒,要求達到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過汗或久用,發汗過多,甚則大汗淋漓,則耗傷陰液,可以傷陰以至亡陽。東漢醫學家張仲景在《傷寒論》中說:“溫服令一時許,遍身染染微似有汗者益佳,不可令如水流離,病必不除,”他強調汗法應中病即止,不必盡劑。同時對助汗之護理也甚重視,與吸熱粥以助藥力。除熱粥外,也可多飲溫熱開水、熱湯之類。

(2)虛人慎用:虛人感冒一般不宜重用發汗解表之劑。因氣虛者表衛不固,本有自汗形寒情況,如疏散太過,汗出更多,會使營衛俱虛。陽虛者也有汗出畏寒情況,如用大劑辛散之品,則汗愈出,陽愈虛而寒愈甚。血虛者常見無汗或汗少,蓋心重血,汗為心之液,血虛之人,汗源不足,如發汗太過,則津血益耗。陰虛者常有午后潮熱、寐中盜汗,如妄用辛散之劑,汗出愈多而陰液愈虛、亢熱愈甚。

(3)因時選藥:正確使用解表藥必須掌握好用藥劑量,并隨季節變化選擇用藥,增減劑量。春夏之季揍理疏松,容易出汗,解表藥應選擇發汗力弱之品,如香蕾等,用量宜輕。秋冬季節揍理致密,不易出汗,則應選用發汗力峻之藥,如麻黃等,用量宜重

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