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2015年執業護士資格考試基礎護理學外傷骨牽引疼痛指導知識點
來源:易賢網 閱讀:1616 次 日期:2015-11-11 11:20:49
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由于骨折,周圍軟組織損傷使局部腫脹、瘀血,體位不當、牽引重量不適等均可引起疼痛。患者出現疼痛后,先分清疼痛的性質和部位,后采取適當的護理措施。

(1)骨折局部疼痛:應認真分析疼痛的原因,不可隨意減輕牽引錘的重量,應仔細觀察牽引的方向是否正確,牽引力和反牽引力是否平衡,牽引的重量是否適宜,牽引錘是否懸空,根據具體情況及時調整。

(2)足跟部疼痛:是由于重力和摩擦力所致。在足踝后下方的凹陷處墊1個軟枕或足跟部墊以棉圈,減輕足跟部壓力。

(3)針眼處疼痛:應觀察鋼針是否歪斜,牽引鉗是否夾住皮膚,針眼處是否紅腫、滲出,如有異常及時通知醫生處理。 (4)肌肉酸痛:一般無需特別處理,可適當給以按摩、推拿。疼痛是不舒適中最常見的表現,也是影響患者舒適的重要因素之一。疼痛可致患者中樞神經系統功能紊亂,體內兒茶酚胺分泌增加,使患者出現煩躁不安,心率加快,心律紊亂,血壓上升,嚴重影響患者的舒適、休息和睡眠,必要時遵醫囑予鎮痛劑以減輕疼痛等不舒適感。

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