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2016國家醫師資格考試系列指導用書

為幫助考生有效掌握其執業所必須具備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有綜合應用能力，能夠安全有效地從事醫療、預防和保健工作，根據2013版《醫師資格考試大綱》的要求和特點，結合2015年考試工作中發現的問題、積累的經驗以及考試改革的最新動態，國家醫學考試中心組織專家精心修訂了2016國家醫師資格考試系列指導用書。指導用書包括臨床、口腔、公共衛生執業醫師和執業助理醫師兩級三類的《2016國家醫師資格考試實踐技能指導用書》、《2016國家醫師資格考試醫學綜合指導用書》、《2016國家醫師資格考試醫學綜合指導用書醫學人文概要》和《2016國家醫師資格考試模擬試題解析》共20本。其中，《2016國家醫師資格考試醫學綜合指導用書醫學人文概要》內容包括醫學心理學、醫學倫理學與衛生法規三個學科，單獨成冊，供各類別考生使用。該套叢書由人民衛生出版社于2015年底出版發行。

2016國家醫師資格考試系列指導用書的修訂要點：一是進一步強化醫學人文的重要性。對醫學心理學的內容進行了重構和完善，使之更加重點突出，便于考生復習。二是進一步強調依法執業的理念。依據2015年國家衛生和計劃生育委員會發布的《職業健康檢查管理辦法》以及2015年第十二屆全國人大常委會第十四次會議通過的新修訂的《食品安全法》，對相關內容進行了全面修訂。三是進一步體現以應用為導向的原則。根據搜集到的意見與建議，結合醫師資格考試改革的整體需要，突出實際應用，對病例（案例）分析部分內容進行適當的增補、修訂與完善。

主要的修訂內容示例如下：

醫學人文概要：醫學心理學部分進行了內容的重構和完善，補充了心理評估的基本程序、對心理評估者的要求、心理測驗的分類、醫患交往與溝通方法的問題等內容；更新了醫患關系的特征和醫患關系的重要性、醫患關系模式以及患者的心理問題等。醫學倫理學部分對醫學道德的內容和方法以及案例等進行了修訂。衛生法規部分根據2015年第十二屆全國人大常委會第十四次會議通過修訂的《食品安全法》對食品安全進行了重新編寫；根據2015年第十二屆全國人大常委會第十四次會議通過修訂的《藥品管理法》，對藥事法的內容進行了修訂；依據2015年國家衛生和計劃生育委員會發布的《職業健康檢查管理辦法》對職業病防治的內容進行了補充；并對傳染病防治、艾滋病防治和血液管理等做了部分內容的調整和完善。

臨床實踐技能：病史采集部分對疼痛、抽搐與驚厥、意識障礙等內容進行了補充和完善。病例分析部分修訂了腦出血、急性硬膜外血腫等的概念、病因、發病機制、臨床表現和治療原則等；完善了子宮頸癌的臨床分期以及慢性腎衰竭、一氧化碳中毒、急性有機磷殺蟲藥中毒等的病例分析內容；補充了急性心力衰竭、高血壓、急性腎小球腎炎等的診斷要點、診斷依據和鑒別診斷，以及慢性心力衰竭、高血壓、病毒性肝炎的藥物治療等。

臨床醫學綜合：基礎醫學綜合部分對一些數據進行了修訂和規范，如核糖體中RNA和蛋白質構成比、細菌自發突變率、腸道桿菌長度、霍亂弧菌血清群數量、腮腺炎的潛伏期、輪狀病毒的大小、戊型肝炎病毒的基因型數量、宮頸鱗狀細胞癌早期浸潤癌的間質浸潤深度、腫瘤免疫的逃逸機制等。臨床醫學綜合部分補充了肺癌的臨床表現、急性心包炎心包穿刺術的禁忌證、乳房的周期性變化、多尿的輔助檢查等；更新了胎兒宮內儲備能力的預測，妊娠高血壓疾病終止妊娠的時機，胎盤早剝、巨大胎兒和胎膜早破的處理，狹窄骨盆的分類，感覺障礙的臨床表現，三叉神經痛的病因和治療，精神障礙的分類等；修訂了膽囊結石的診斷及鑒別診斷、胰腺癌的影像學檢查、無癥狀細菌尿的治療、骨髓增生異常綜合征的治療、彌散性血管內凝血的病因、子宮頸癌的臨床分期、偏頭痛的臨床表現和治療、霍亂的治療、艾滋病的診斷標準和抗病毒藥物、乳腺癌的高危因素以及臨床表現和診斷、腦血管疾病（短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血）等。

口腔實踐技能：對病史采集和病例分析部分內容進行了適當的增補與完善，如在“改良Bass刷牙指導”項目中增加了操作注意事項內容；根據醫學進展對部分疾病名稱的名詞進行了規范；對口腔白斑病、口腔扁平苔蘚和牙源性頜骨囊性病變等病例分析部分的內容進行了補充和完善。

口腔醫學綜合：補充和完善了齲病、牙急（慢）性損傷、牙本質敏感癥等的治療；急性牙髓炎、逆行性牙髓炎等的臨床表現、診斷和鑒別診斷；根管治療術的操作原則、根管充填方法、充填效果檢查及療效標準等。修訂了各年齡段乳牙齲病的臨床表現。修訂了帶狀皰疹的藥物治療，口腔黏膜超敏反應性疾病、口腔黏膜潰瘍類疾病、口腔黏膜大皰類疾病、口腔黏膜斑紋類疾病、唇舌疾病的內容；補充了口腔念珠菌病的鑒別診斷。補充了常用局部麻醉方法、拔牙的禁忌證、下頜阻生第三磨牙拔除術的適應證、牙拔除術中并發癥及其防治、牙齦瘤的組織病理分類和治療原則；完善了顳下頜關節紊亂病的治療、拔牙體位等。

公共衛生實踐技能：修訂了霍亂、狂犬病的流行特征與疫苗接種，細菌性痢疾、傷寒副傷寒暴發疫情的調查，塵肺病的病理分型和預防，硫化氫、氯氣的常見接觸機會及現場急救和處理原則，有機磷農藥中毒的預防，醫療用品采樣的方法等。補充了滅活脊灰疫苗免疫預防、肺結核疫情突發公共衛生事件控制措施、疑似預防接種異常反應監測和應急處置等。

公共衛生綜合：補充新發傳染病定義、流行特征和預防控制策略與措施，膳食營養素參考攝入量，健康傳播的特點以及健康教育干預培訓內容等。修訂了化學致癌機制，輕度鉛中毒、慢性苯中毒的診斷，塵肺的分級，纖維塵的定義，中國成年居民膳食能量需要量，中國居民膳食中主要成分攝入量，兒童的營養需求和特殊人群的營養需要。按2012～2014年的食品安全國家標準修訂了相關內容。

請各位考生密切關注2016國家醫師資格考試指導系列用書的更新內容，及時復習并掌握相關考點。

本系列指導用書是國家醫學考試中心唯一推薦用書，緊扣《醫師資格考試大綱》，內容全面，品種齊全，邏輯性強，且突出重點，具有權威性，是臨床、口腔、公共衛生類別的執業醫師和執業助理醫師考生復習備考的必讀書。

為更好地指導考生復習備考，檢驗知識點掌握情況，國家醫學考試中心還組織專家修訂了與2016年指導用書相配套的《模擬試題解析》。該書按照專業進行分類，按學科匯總題目，從試題難度、認知層次、詳細解析等多角度全面分析了試題中所包含的考點、難點，題目綜合全面，有助于考生有針對性地理解并掌握必備知識點。