【背景鏈接】
2015年8月，北京市民政局就《北京市養老機構公建民營實施辦法》、《北京市公辦養老機構入住及評估管理辦法》等進行解讀：本市215家公辦養老機構，將逐步轉為民營的養老院，或者全部實施公辦民營，或者一部分區域或功能比如餐飲等服務轉為民營，這一改革是為了應對養老人數逐年增多的現實。
從本月開始，這215家公辦養老機構，將逐步通過社會招投標和品牌機構連鎖運營兩種方式，引入具有一定影響力和品牌效應的服務機構、社會組織開展運營，交由社會專業力量來承接。
【深度解析】
[綜合分析]
養老的市場化是個趨勢，非此不能滿足老齡化社會的需求，但是“公立轉民營”帶來的一個問題是，能不能平衡公益與經濟利益的關系，因為養老必須突出公益色彩，這是社會發展到現在，應該也能夠做到的。
一個社會、一個國家發展狀態，可以通過孩子和老人的生活來體現的，“老吾老以及人之老”是社會發展的目標也是繁榮社會的標志。時至今日，我們已經有實力在養老甚至醫療這樣的關鍵民生中，體現公益性、福利性。這之中，可以產生一定的利潤，但必須堅守公益這個最基礎顏色，之前，各個公立養老院爆滿的原因，就是因為公益、福利是其主旨，在民間資本和民營管理進入之后，要嚴格監管，一旦因為唯利是圖而使老人受罪，就必須令其退出這一行業，非此，不僅老人的利益得不到保證，養老產業也不可能成為健康發展的產業。
[造成養老院結構性緊缺的原因]
其一，服務對象錯位。由于缺乏對老年人統一、規范的入住標準審核，很多養老院把健康老人和失能、失智老人的照料混在一起，一些經濟條件、身體條件都比較好的老人可以長期居住，一些急需入住的高齡、病弱老年人卻難以申請入住，造成養老資源的錯配。
其二，服務功能錯位。目前養老機構普遍缺乏對老年人需求的科學調研和分析。多數養老院以為，只要解決老年人的吃穿住問題就可以了，較少從老年人的多元化需求出發，導致養老機構服務的同質化，許多養老機構提供的服務和老年人的需求之間出現偏差。
其三，服務理念滯后。管理色彩大于服務，過分突出“機構”特性，缺乏個性化、親情化的管理理念，不但沒有使老年人的真正需求得到滿足，反而造成了老年群體對機構養老的刻板印象。
[存在的問題]
當前，養老機構市場化趨勢愈加明顯，解決養老床位之困，理應通過激發社會活力，讓民辦民營養老機構成為養老機構發展主體。我國尚缺乏明確的養老機構分類管理制度。
養老機構服務的福利性和公益性決定了養老機構發展投資大、見效慢、利潤低、風險大的特點。不斷攀升的房租、人力成本提高等壓力是民辦養老機構經營虧損的重要原因。進入易退出難的困境，也使本來想進入養老領域的社會力量望而卻步。
[對策措施]
對此專家認為：
一，確立公辦和民辦養老機構的不同定位。公辦養老機構可優先保障失能、失智、失獨、高齡及低收入困難老人等養老需求;而民辦民營養老機構既可以提供高端的養老服務，也可以提供中低端的養老服務。小型化、專業化、社區化，是未來養老機構提高市場競爭力、提供多元化服務的必然選擇。
二，加大調研力度，盡快出臺實質性幫扶政策。在土地供給、信貸支持、建設運營補貼、人員培訓、風險分擔等方面給民營養老院提供更多有效支持。
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