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2017年浙江省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料(心血管外科正高級(jí))

來源：溫州醫(yī)科大學(xué) 閱讀：1422 次日期：2017-03-29 13:46:59

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一、專業(yè)知識(shí)

(一) 本專業(yè)知識(shí)

1.熟練掌握心血管外科專業(yè)的基礎(chǔ)理論，包括：解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)、組織胚胎學(xué)等基本理論。

2.掌握本專業(yè)相關(guān)的影像診斷學(xué)(包括超聲心動(dòng)圖、CT、MRI 、同位素、心血管造影)，心電圖，其它輔助檢查知識(shí)，術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及治療等專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

(二) 相關(guān)專業(yè)知識(shí)

1. 掌握外科總論及其他外科專業(yè)的基本理論及相關(guān)知識(shí)。掌握心血管病介入診療技術(shù)知識(shí)尤其是適應(yīng)癥、禁忌癥等;

2. 熟悉心血管內(nèi)科、胸外科、急救醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí)。

3. 了解呼吸科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、泌尿科學(xué)、血液科學(xué)及器官移植免疫學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí);了解與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論，如生理學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)等。

二、學(xué)科新進(jìn)展

掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷汲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù);同時(shí)，熟悉與心血管疾病相關(guān)的輔助循環(huán)、人工臟器、器官移植、再生醫(yī)學(xué)、微創(chuàng)外科及介入治療等領(lǐng)域的進(jìn)展，并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。

三、專業(yè)實(shí)踐能力

1. 熟練掌握心血管外科專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及手術(shù)適應(yīng)征和禁忌癥;掌握主動(dòng)脈外科常見疾病、復(fù)雜先天性心臟病的診斷和處理。掌握本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學(xué)科的一些疾病，應(yīng)能對(duì)其進(jìn)行診斷、鑒別診斷和治療。

2. 獨(dú)立完成各種常規(guī)心血管外科手術(shù)的技術(shù)操作，包括：先天性心臟病矯治及減狀手術(shù);各類瓣膜手術(shù);冠心病手術(shù);應(yīng)用輔助循環(huán)。熟練掌握本專業(yè)危急病人的處理。

3. 準(zhǔn)確掌握心血管外科圍術(shù)期并發(fā)癥的處理和其它系統(tǒng)(如中樞神經(jīng)、呼吸、泌尿、血液等系統(tǒng))常見并發(fā)癥的診斷與治療。

4. 熟練掌握心血管疾病常用藥物的作用、副作用、藥理及藥代動(dòng)力學(xué)。合理應(yīng)用抗生素及血液制品。

5. 掌握心血管麻醉及體外循環(huán)相關(guān)知識(shí)及技術(shù)。

附：本專業(yè)病種

先天性心臟病

房間隔缺損

室間隔缺損

心內(nèi)膜墊缺損

三尖瓣下移畸形

三尖瓣閉鎖

右室流出道及肺動(dòng)脈狹窄

法魯氏四聯(lián)癥

肺動(dòng)脈閉鎖

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

主動(dòng)脈肺動(dòng)脈間隔缺損

主動(dòng)脈縮窄

頭臂血管畸形

肺靜脈異位引流

三房心

二尖瓣上狹窄

二尖瓣畸形

左室流出道狹窄

主動(dòng)脈竇瘤

左心發(fā)育不良綜合癥

右心室雙出口

左心室雙出口

大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

單心室

永存動(dòng)脈干

冠狀動(dòng)脈瘺

冠狀動(dòng)脈起源異常

體靜脈異位引流

瓣膜疾病

風(fēng)濕性瓣膜病

缺血性瓣膜病

退行性瓣膜病

創(chuàng)傷性瓣膜病

感染性瓣膜病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈狹窄

心肌梗塞及其并發(fā)癥

主動(dòng)脈疾病

主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤

主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤

主動(dòng)脈夾層瘤

主動(dòng)脈炎性疾病

主動(dòng)脈及其第一級(jí)分支狹窄及/或動(dòng)脈瘤

體靜脈疾病

上腔靜脈梗阻

下腔靜脈梗阻

心臟外科其它疾病

心臟腫瘤

心包疾病

心律失常

心肌病

肺動(dòng)脈血栓栓塞

心血管外傷

(普胸外科——正高級(jí))

一、專業(yè)知識(shí)

(一)本專業(yè)知識(shí)

1、熟練掌握：普胸外科的基礎(chǔ)理論。

2、熟練掌握：胸腔內(nèi)臟器的解剖學(xué)，生理學(xué)，病理生理學(xué)，臨床生化，診斷學(xué)，臨床影像學(xué)等基本理論。

3、熟練掌握：普胸外科學(xué)、普胸外科手術(shù)學(xué)、普胸外科影像診斷學(xué)。

4、熟練掌握：胸外科各種內(nèi)鏡診斷及治療技術(shù)的相關(guān)知識(shí)

5、熟練掌握：大皰性肺病和肺氣腫外科治療

6、熟練掌握：小兒胸外科的基礎(chǔ)及臨床知識(shí)

7、掌握：心血管外科的基礎(chǔ)及臨床知識(shí)

8、掌握：肺移植技術(shù)

9、熟悉：腫瘤治療學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、藥理學(xué)等專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

(二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)

1、熟練掌握

2、熟練掌握

3、掌握：外科學(xué)(包括外科總論和外科各論)、臨床藥理學(xué)、外科手術(shù)學(xué)的相關(guān)知識(shí)。

4、掌握：呼吸內(nèi)科，消化內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)及臨床知識(shí)

5、熟悉: 分子生物學(xué)，細(xì)胞遺傳學(xué)相關(guān)技術(shù)在胸外科臨床中的應(yīng)用。

二、學(xué)科新進(jìn)展

1、熟練掌握

2、熟練掌握

3、掌握：本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀、動(dòng)態(tài)及發(fā)展趨勢(shì)

4、掌握：新理論、新知識(shí)、新技術(shù)在普胸外科的應(yīng)用。

5、熟悉：對(duì)相關(guān)學(xué)科的進(jìn)展和交叉學(xué)科的新技術(shù)有所認(rèn)識(shí)和運(yùn)用，如腫瘤放、化療，免疫治療，中西醫(yī)結(jié)合治療，細(xì)胞分子生物學(xué)技術(shù)，臨床遺傳學(xué)診斷和治療。

三、專業(yè)實(shí)踐能力

1、熟練掌握：普胸外科疾病的病因，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，診斷和鑒別診斷以及手術(shù)和非手術(shù)治療方法

2、熟練掌握：普胸外科危重病人的搶救，疑難病例的處理，并能夠完成較高難度手術(shù)。如復(fù)合胸外傷、復(fù)雜胸外傷及危重胸外傷急救，急性大氣道梗阻，胸壁腫物切除及胸壁重建，氣管切除及重建，各種肺切除支氣管和肺血管重建，縱隔腫物切除，各種形式的食管切除及消化道重建，胸部感染性疾病的外科處理

3、熟練掌握：胸外科疾病手術(shù)適應(yīng)證的選擇，術(shù)前評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理

4、熟練掌握:纖維支氣管鏡、硬質(zhì)氣管鏡、電視胸腔鏡、電視縱隔鏡的檢查和治療技術(shù)，能夠獨(dú)立完成電視胸腔鏡下的常規(guī)手術(shù)操作，能嚴(yán)格掌握胸外科腔鏡治療的適應(yīng)證和禁忌證。

5、熟練掌握:呼吸機(jī)治療學(xué)

6、掌握：對(duì)與本專業(yè)相關(guān)學(xué)科的疾病有全面的了解，并能對(duì)其診斷、鑒別診斷和治療給出指導(dǎo)意見

7.掌握:呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)常用藥物的作用機(jī)理，藥物治療的適應(yīng)證，副作用和給藥方式。

四、本專業(yè)病種

1.創(chuàng)傷性氣胸

2.創(chuàng)傷性血胸

3.肋骨骨折

4.急、慢性膿胸

5.肺挫裂傷

6.大血管損傷