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【背景資料】

近日，《吉林省推進多層次醫療聯合體建設實施方案》下發全省，方案指出，以吉林大學第一醫院、第二醫院、中日聯誼醫院和吉林省人民醫院、延邊大學附屬醫院5家綜合醫院作為上級醫院，與9個市(州)中心醫院和43個縣級醫院建立省級五大綜合醫聯體。對此，請談談你的看法。

【解析】

吉林《方案》的提出，標志著該省已經初步形成較為完善的醫聯體政策體系，實現了多層次醫聯體的全面覆蓋，使得各區域內醫療資源有效的共享，體現出基層服務工作的進一步提升。

目前，看病難、看病貴的問題一直是國民關注的焦點，本質上是因為我國的醫療資源分布不均?！斗桨浮分幸幎ǎ煌墑e、不同類別醫療機構間建立目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制，建立責權一致的引導機制，使醫聯體成為服務、責任、利益、管理共同體，實現醫療資源的共享。

在醫聯體內，可以實現各醫聯體之間的人才共享、技術支持、檢查互認、處方流動、服務銜接。各醫院充分發揮特色優勢，以若干所醫療機構特色專科技術力量為支撐，形成補位發展模式，重點提升重大?？萍膊〉念A防、救治能力。利用信息化手段促進資源縱向流動，通過提供遠程醫療、遠程教學、遠程培訓等服務，提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。方便了患者診治，減輕了患者負擔，縮減了國家財政需要報銷的費用，同時也使得“龍頭”醫院可以更好地為一些重癥患者、疑難雜癥的患者提供服務，對于緩解因醫患矛盾引起的社會矛盾有積極的作用。

醫聯體更好的實施，需建立責任共擔和利益分配機制，調動醫聯體內各醫療機構積極性：

第一，三級醫院主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務;

第二，縣級醫院，主要提供縣域內常見病、多發病診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復雜疾病向上轉診服務;

第三，基層醫療衛生機構和專業康復機構、護理院等，為診斷明確、病情穩定的慢性病患者、康復期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復、護理服務;

第四，還應加強全科醫生培養，以高血壓、糖尿病等慢性病為重點，在醫聯體內加快推進家庭醫生簽約服務，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、計生特殊家庭等重點人群，以需求為導向做實家庭醫生簽約服務。