醫(yī)療保險實務(wù)專業(yè)開設(shè)于2002年，畢業(yè)生就業(yè)前景良好。醫(yī)療保險實務(wù)專業(yè)是順應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的逐步完善以及醫(yī)療保險的行業(yè)需求而開設(shè)的新興專業(yè)，全國目前開設(shè)本專業(yè)的公辦高職高專院校僅有8所(其中醫(yī)學(xué)院校4所)。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
具有一定的醫(yī)學(xué)和管理學(xué)知識，掌握保險基本業(yè)務(wù)理論、醫(yī)療保險和合作醫(yī)療有關(guān)政策、具備經(jīng)營管理與營銷等職業(yè)技能，能在社會醫(yī)療保險、商業(yè)保險及合作醫(yī)療相關(guān)崗位群從事經(jīng)營或管理工作的復(fù)合型高等應(yīng)用性專門人才。
二、工作任務(wù)與職業(yè)能力
1、工作任務(wù)
社會醫(yī)療保險、商業(yè)保險機構(gòu)及醫(yī)藥衛(wèi)生企事業(yè)單位相關(guān)崗位群從事經(jīng)營與管理工作。
2、職業(yè)能力
語言與文字表達能力、計算機應(yīng)用能力、對病例進行醫(yī)學(xué)分析的能力、管理能力、人際溝通與團隊合作能力、醫(yī)療保險從業(yè)的操作技能、經(jīng)營管理與營銷技能、開拓醫(yī)療保險市場的能力。
三、職業(yè)面向
1、商業(yè)保險機構(gòu)展業(yè)、核保、理賠、客戶服務(wù)、健康管理及咨詢等業(yè)務(wù)崗位。
2、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦或醫(yī)保窗口,具體從事城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷審核、管理等相關(guān)崗位。
3、社會醫(yī)療保險與新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的審核、信息、管理崗位。
4、醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)企業(yè)單位經(jīng)營管理崗位。
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