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2014年護士資格考試第一章基礎護理知識技能-保護具的應用
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1517 次 日期:2014-08-16 13:40:14
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(一)目的

1.保證安全,防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動、危重病人等因意識不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。

2.確保治療、護理工作順利進行。

(二)方法

1.床檔主要用于保護病人,預防墜床。

2.約束帶主要用于躁動或精神科病人,以限制身體或肢體活動。

(三)注意事項

1.嚴格掌握保護具的應用指征,向病人及家屬介紹保護具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護病人自尊。

2.制動性保護具只能短期使用,須定時松解約束帶(一般每2小時松解一次);同時注意病人肢體應處于功能位。

3.使用約束帶時,局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進血液循環(huán)。

4.記錄保護具使用的原因、使用時間、觀察結果、所采取的護理措施、停止使用的時間。

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