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吡嗪酰胺片
來源:易賢網 閱讀:2755 次 日期:2014-11-28 14:12:12
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吡嗪酰胺片藥品使用說明書
產品名稱 吡嗪酰胺片
英文名稱 Pyrazinamide tablets
用途分類 抗結核及麻風類/結核病
主要成份 化學名稱:吡嗪甲酰胺 其分子式:C5H5N3O 分子量:123.12
用  途 本品僅對分枝桿菌有效 與其他抗結核藥(如鏈霉素 異煙肼 利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病
用法用量 口服 成人常用量 與其他抗結核藥聯合 每日15~30mg/kg頓服 或50~70mg/kg 每周2~3次;每日服用者最高每日2g 每周3次者最高每次3g 每周服2次者最高每次4g
產品說明 【藥理作用】本品對人型結核桿菌有較好的抗菌作用 在pH5~5.5時 殺菌作用最強 尤其對處于酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核菌是目前最佳殺菌藥物 本品在體內抑菌濃度12.5μg/ml 達50μg/ml可殺滅結核桿菌 本品在細胞內抑制結核桿菌的濃度比在細胞外低10倍 在中性 堿性環境中幾乎無抑菌作用 作用機制可能與吡嗪酸有關 吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核桿菌菌體內 菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基 轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用 另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似 通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶 阻止脫氫作用 妨礙結核桿菌對氧的利用 而影響細菌的正常代謝 造成死亡
【不良反應】發生率較高者:關節痛(由于高尿酸血癥引起 常輕度 有自限性);發生率較少者:食欲減退 發熱 乏力或軟弱 眼或皮膚黃染(肝毒性) 畏寒
【注意事項】1交叉過敏,對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學結構相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。
2對診斷的干擾:本品可與硝基氰化鈉作用產生紅棕色,影響尿酮測定結果;可使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血尿酸濃度測定值增高。
3糖尿病、痛風或嚴重肝功能減退者慎用。
4應用本品療程中血尿酸常增高,可引起急性痛風發作,須進行血清尿酸測定。
5本品亦可采用間歇給藥法,每周用藥2次,每次50mg/kg。
【藥物相互作用】1與別嘌醇 秋水仙堿 丙磺舒 磺吡酮合用 吡嗪酰胺可增加血尿酸濃度從而降低上述藥物對痛風的療效 因此上述藥物與吡嗪酰胺合用時應調整劑量以便控制高尿酸血癥和痛風
2與乙硫異煙胺合用時可增強不良反應
3環孢素與吡嗪酰胺同用時前者的血濃度可能減低 因此需監測血濃度 據以調整劑量
【貯藏方法】遮光,密封保存。

更多信息請查看抗結核及麻風類

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