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吡喹酮片

來源：易賢網閱讀：2530 次日期：2014-12-01 16:43:30

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吡喹酮片藥品使用說明書
產品名稱	吡喹酮片
英文名稱	PRAZIQUANTEL tableTS
產品分類	藥品/化學藥品/抗寄生蟲病藥物
用途分類	抗寄生蟲類/其它
主要成份	吡喹酮
劑　　型	片劑
用　　途	為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。
用法用量	（1）治療吸蟲病①血吸蟲病：各種慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg 的1~2日療法，每日量分2~3次餐間服。急性血吸蟲病總劑量為120mg/kg，每日量分2~3次服，連服4日。體重超過60kg者按60kg計算。②華支睪吸蟲病：總劑量為210mg/kg，每日3次，連服3日。③肺吸蟲病：25mg/kg，每日3次，連服3日。④姜片蟲病：15mg/kg，頓服。（2）治療絳蟲病①牛肉和豬肉絳蟲病：10mg/kg，清晨頓服，1小時后服用硫酸鎂。②短小膜殼絳蟲和闊節裂頭絳蟲病：25mg/kg，頓服。（3）治療囊蟲病總劑量120~180mg/kg，分3~5日服，每日量分2~3次服。
產品說明	【性狀】本品為白色片。
	【藥理毒理】本品對血吸蟲、絳蟲、囊蟲、華支睪吸蟲、肺吸蟲、姜片蟲均有效。對蟲體可起兩種主要藥理作用：（1）蟲體肌肉發生強直性收縮而產生痙攣性麻痹。血吸蟲接觸低濃度吡喹酮后僅20秒鐘蟲體張力即增高，藥濃度達1mg/L以上時，蟲體瞬即強烈攣縮。蟲體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲體細胞膜的通透性，使細胞內鈣離子喪失有關。（2）蟲體皮層損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對蟲體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫脹，出現空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環肌與縱肌亦迅速先后溶解。在宿主體內，服藥后15分鐘即可見蟲體外皮空泡變性。皮層破壞后，影響蟲體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜酸粒細胞附著皮損處并侵入，促使蟲體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發性變化，使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑制蟲體核酸與蛋白質的合成。
	【藥代動力學】口服后吸收迅速，80%以上的藥物可從腸道吸收。血藥峰值于1小時左右到達，藥物進入肝臟后很快代謝，主要形成羥基代謝物，僅極少量未代謝的原藥進入體循環。門靜脈血中濃度可較周圍靜脈血藥濃度高10倍以上。腦脊液濃度為血藥濃度的15%~20%左右，哺乳期患者服藥后，其乳汁中藥物濃度相當于血清中的25%。口服10~15mg/kg后的血藥峰值約為1mg/L。藥物主要分布于肝臟，其次為腎臟、肺、胰腺、腎上腺、腦垂體、唾液腺等，很少通過胎盤，無器官特異性蓄積現象。T1/2為0.8~1.5小時，其代謝物的T1/2為4~5小時。主要由腎臟以代謝物形式排出，72%于24小時內排出，80%于4日內排出。
	【不良反應】①常見的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，一般程度較輕，持續時間較短，不影響治療，不需處理。②少數病例出現心悸、胸悶等癥狀，心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見室上性心動過速、心房纖顫。③少數病例可出現一過性轉氨酶升高。④偶可誘發精神失常或出現消化道出血。
	【禁忌癥】眼囊蟲病患者禁用。
	【注意事項】①治療寄生于組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由于蟲體被殺死后釋放出大量的抗原物質，可引起發熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克，必須注意觀察。②腦囊蟲病患者需住院治療，并輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米松和脫水劑）或防治癲癇持續狀態的治療措施，以防發生意外。③合并眼囊蟲病時，須先手術摘除蟲體，而后進行藥物治療。④嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。⑤有明顯頭昏、嗜睡等神經系統反應者，治療期間與停藥后24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。⑥在囊蟲病驅除帶絳蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發生意外。
	【孕婦及哺乳期婦女用藥】哺乳期婦女于服藥期間，直至停藥后72小時內不宜喂乳。
	【藥物相互作用】尚不明確。
	【貯藏】遮光，密封保存。