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2014年臨床助理醫(yī)師考試技巧小兒年齡分期
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1622 次 日期:2014-12-17 16:46:59
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根據(jù)小兒期的解剖、生理和心理特點(diǎn),一般將小兒年齡分為七個(gè)期。

(一)胎兒期 從受精卵形成至胎兒娩出前,共40周,胎兒的周齡即胎齡。臨床上將胎兒期劃分為3個(gè)階段:①妊娠早期,此期各組織器官處于形成階段,若受到感染、放射線、化學(xué)物質(zhì)或遺傳等不利因素的影響可引起先天畸形甚至胎兒夭折。②妊娠中期,自13周至28周(16周),此期胎兒體格生長,各器官迅速發(fā)育,功能日趨成熟。至28周時(shí),胎兒肺泡發(fā)育基本完善,已具有氣體交換功能,在此胎齡以后出生者存活希望較大。③妊娠后期,自29周至40周(12周)。此期胎兒體重迅速增加,娩出后大多能夠存活。

(二)新生兒期 自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天,此期包含在嬰兒期中。新生兒期不僅發(fā)病率高,死亡率也高,約占嬰兒死亡率的1/3~1/2,尤以新生兒早期為高。

圍生期:國內(nèi)定義為胎兒齡滿28周至出生后7天。此期包括了妊娠后期、分娩過程和新生兒早期3個(gè)階段,是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命受到威脅重要時(shí)期。圍生期死亡率是衡量一個(gè)國家和地區(qū)的衛(wèi)生水平、產(chǎn)科和質(zhì)量的重要指標(biāo),也是評價(jià)婦幼衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

(三)嬰兒期 自胎兒娩出臍帶結(jié)扎1周歲,其中包括新生兒期。此期為小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期,每日需要的總熱量和蛋白質(zhì)相對較高,但其消化功能尚不完善,易發(fā)生消化和營養(yǎng)紊亂,發(fā)生佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良、腹瀉等疾病。嬰兒期體內(nèi)來自母體的免疫抗體逐漸消失,而自身免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,對疾病的抵抗力較低,易患傳染病和感染性疾病。

“嬰兒死亡率”是指每1000名活產(chǎn)嬰兒中在1歲以內(nèi)的死亡人數(shù),國際上通常發(fā)其作為衡量一個(gè)國家的衛(wèi)生水平的指標(biāo)。

(四)幼兒期 自滿1周歲至3周歲。體格生長速度減慢,智能發(fā)育加速。開始會(huì)走,活動(dòng)范圍增大,由于缺乏對危險(xiǎn)事物的識(shí)別能力和自身保護(hù)能力,要注意預(yù)防發(fā)生意外傷害和中毒,預(yù)防傳染病,保證營養(yǎng)和輔食的添加,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和使用餐具的能力。

(五)學(xué)齡前期 自滿3周歲至6~7歲。此時(shí)期體格發(fā)育進(jìn)一步減慢但智能發(fā)育增快、理解力逐漸加強(qiáng),好奇、好模仿,可用語言表達(dá)自己的思維和感情。可進(jìn)入幼醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)原創(chuàng)兒園,學(xué)習(xí)簡單文字、圖畫及歌謠。此時(shí)期小兒可塑性很強(qiáng),應(yīng)重視思想教育,培養(yǎng)他們愛勞動(dòng)、愛衛(wèi)生、愛集體、懂禮貌等優(yōu)良的品質(zhì)。應(yīng)開始重視眼和口腔衛(wèi)生。仍應(yīng)防范發(fā)生傳染病、意外事故和中毒等。

(六)學(xué)齡期 自6~7歲至青春期前,為小學(xué)學(xué)齡期。此期除生殖器官外各器官外形均已與成人接近,智能發(fā)育更加成熟,可接受系統(tǒng)的科學(xué)文化知識(shí)。此期應(yīng)保證營養(yǎng)、體育鍛煉和充足的睡眠,防治齲齒。保護(hù)視力。

(七)青春期 女孩從11~12歲開始到17~18歲,男孩從13~14歲開始到18~20歲,為中學(xué)學(xué)齡期。此期開始與結(jié)束年齡可相差2~4歲。體格生長再次加速,出現(xiàn)第二個(gè)高峰。生殖系統(tǒng)發(fā)育加速并趨于成熟,至本期結(jié)束時(shí)各系統(tǒng)發(fā)育成熟,體格生長逐漸停止。各種疾病的患病率和死亡率降低,精神、行為和心理方面的問題開始增加。加強(qiáng)道德品質(zhì)教育與生理、心理衛(wèi)生知識(shí)教育,包括性知識(shí)教育和醫(yī)學(xué).其他衛(wèi)生指導(dǎo),保證營養(yǎng)為本期保健重點(diǎn),青春期高血壓和肥胖可能是成年和老年期各種心血管疾病的潛在威脅,需做好防治工作。

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