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201、孕期用藥對胎兒有何影響?
答：孕婦服用的幾乎所有藥物都能通過胎盤進入胎兒體內，也能從胎兒再回到母體。妊娠期母體各系統發生一系列生理變化，而胎兒則處于發育過程的不同階段，各器官功能尚不完善，某些對母體無嚴重付作用的藥物，對胎兒可產生毒性反應，甚至導致畸形。胚胎受損最敏感的時間是器官處于高度分化、發育、形成階段，約在妊娠15～56天。
202、哪些孕婦容易發生妊高征?
答：(1)年輕初產婦及高年初產婦。
(2)體型，矮胖者。
(3)發病時間一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最為多見。
(4)營養不良，特別伴有嚴重貧血者易得病。
(5)有原發性高血壓，慢性腎炎，糖尿病合并妊娠者。
(6)有雙胎、羊水過多，葡萄胎的孕婦，發病率高。
(7)氣侯變化與妊高征的發病有一定關系，冬季與初春寒冷季節和氣壓升高情況下易發病。
203、產后出血有哪些原因?
答：(1)子宮收縮乏力。
①全身性因素：有消耗性疾病，營養不良，嚴重貧血，產程延長或者難產使體力消耗厲害的，使用過多的鎮靜劑，麻醉劑和降壓藥等。
②局部因素：羊水過多，巨大兒，多胎等子宮肌纖維過度伸展，子宮肌纖維退行性變，前置胎盤等。
(2)胎盤滯留和殘留，妨礙了子宮收縮。
(3)軟產道損傷。
(4)凝血功能障礙：重型胎盤早剝，妊高征、死胎、羊水栓塞等。
204、新生兒有幾種特殊的生理狀態?
答：(1)生理性體重下降：出生后2～4天有一暫時體重下降，4天后回升，7～10天應恢復出生時的體重。
(2)生理性黃疸：出生2～3天出現，于4～6天最明顯，2周內消退。
(3)乳腺增大，出生后3～5天，有時可有乳汁，2～3周消退，禁止擠乳，以防感染和乳腺管的損傷。
(4)陰道出血：女嬰出生后5～7天有時可見有少量陰道出血，持續1～2天自止。
205、應如何預防和護理新生兒尿布疹?
答：(1)經常更換尿布，如有大便次數增加或消化不良時應及時處理。
(2)保持臀部皮膚的清潔干燥，大便后用溫水拭擦臀部，并涂上5%鞣酸軟膏。
(3)換尿布時動作要輕柔，不可粗暴，用吸水性強的尿布。
(4)出現紅臀時可用紅外線照射臀部，使皮膚干燥和改善血液循環，促進創面愈合，有感染時應用抗生素濕敷。
206、如何預防新生兒吸入性肺炎?
答：(1)積極防治圍產期胎兒窒息、缺氧，對胎盤功能不全及過期產
的孕婦應仔細監測胎心。胎心異常時，胎兒頭皮血PH<7.20應考慮剖腹產。
(2)對羊水有胎便污染的胎兒，一旦胎頭娩出立即吸出口、鼻腔內的分泌物，如胎糞稠厚，或嬰兒不哭，立即氣管插管吸出胎糞。
(3)嚴格禁止給窒息兒注射可拉明、洛貝林等中樞興奮劑，因為此類藥物所引起的幾次強有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而將咽喉、氣管內的胎糞吸入下面小氣道而無法消除。
207、小兒各年齡階段是如何劃分的?
答：胎兒期：從受孕到分娩共280天。
新生兒期：從出生到28天。
嬰兒期：生后28天到1歲。
幼兒期：1～3歲。
學齡前期：3～7歲。
學齡期：7～14歲。
208、小兒嘔吐常見于哪些原因?
答：嘔吐常見原因：
(1)消化系統疾病：a、先天性畸形或狹窄，食道過短，食道裂孔疝，食道憩室、賁門失馳癥，胃重復畸形，幽門痙攣或幽門肥大性狹窄，環狀胰腺，十二指腸憩室、，美克兒氏憩室，先天性腸閉鎖或狹窄、腸旋轉不良等。b、后天性：喂養不當或吞咽空氣過多、食管炎、潰瘍病、胃炎、腸炎、膽道蛔蟲癥、腸套疊，其它原因所致腸梗阻、肝炎、胰腺炎、膽囊炎、藥物副作用及中毒所致，尤其是口服給藥容易引起惡心、嘔吐。
(2)消化道以外的疾病：a：顱內疾病：顱內出血、缺氧、腫瘤、腦炎或腦膜炎、腦水腫等。b：感染：小兒任何感染均可發生嘔吐。c：代謝紊亂：如酸中毒、堿中毒、尿毒癥等。d：其它：各種原因引起的中毒均易發生嘔吐等。
護理：對嘔吐患兒應取側臥位，以免嘔吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。
209、營養不良發病的原因是什么?主要臨床表現是什么?
答：原因：
(1)疾病影響：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、結核、慢性腹瀉、先天性畸形如腭裂等，使營養進入量不足，加之患病時代謝增快，消耗增加，均會使營養物質的吸收和利用不足，長期之后就容易發生。
(2)喂養不當，如母奶不足而單純以大量粥、奶糕等碳水化合物喂養，又缺乏添加脂肪、蛋白質之類食物，尤其不及時添加副食品或驟然斷奶。
(3)不良的飲食習慣或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲減退。
臨床表現：體內脂肪逐漸消失，體重減輕。皮下脂肪消失的一般順序：首先腹部，而后軀干，四肢，臀部、最后面頰，常伴有全身各系統不同程度的功能紊亂。
210、營養不良如何來分度?
答：2歲以下小兒患營養不良一般分Ⅰ～Ⅲ度;
Ⅰ度營養不良：其測量方法是：在腹部臍旁乳線上，以拇指和食指相距3厘米和與皮膚表面垂直在90度角，將皮脂層捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此時腹部，軀干和臀部的脂肪變薄，內臟功能無改變。體重低于正常15～25%。
Ⅱ度營養不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面頰變薄，消瘦明顯，內臟功能降低，患兒煩躁，免疫功能降低，易感染疾病。體重低于正常25～40%。
Ⅲ度營養不良：全身皮下脂肪層幾乎消失，消瘦更甚，內臟功能減退明顯，出現精神不安，胃腸功能紊亂等癥狀。易發生各種疾患，體重低于正常40%以上。
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