急性心肌梗死：
急性心肌梗死是冠狀動脈血供應(yīng)急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。
（一）病因
在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，心肌缺血達(dá)1h以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。
（二）臨床表現(xiàn)
1.先兆表現(xiàn)：新發(fā)生的心絞痛，或原有心絞痛發(fā)作頻繁且程度加重、持續(xù)時間長、硝酸甘油效果不好，或有乏力、胸悶、心悸等癥狀。
2.主要表現(xiàn)
（1）疼痛（2）全身癥狀（3）心源性休克（4）心律失常（5）心力衰竭
3.體征：心尖部可聞舒張期奔馬律，心音減低，血壓下降
4.并發(fā)癥
（三）輔助檢查
1.心電圖改變
2.血心肌壞死標(biāo)記物增高診斷心肌梗死的敏感指標(biāo)
3.血清心肌酶測定
4.血常規(guī)
（四）治療原則
1.一般治療2.解除疼痛3.心肌再灌注溶栓療法4.心律失常處理5.控制休克6.治療心力衰竭——急性心肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑
7.二級預(yù)防
（五）護(hù)理問題
（六）護(hù)理措施
（七）健康教育
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