淺談尿瘺引起的婦科手術損傷：
經(jīng)腹或經(jīng)陰道進行盆腔的婦科手術時，遇盆腔炎癥粘連，或生殖器官腫瘤（子宮、卵巢或闊韌帶腫瘤）、子宮脫垂等使盆腔鄰近器官的解剖關系變異，則在施行全子宮切除或廣泛性子宮切除術時，有可能損傷膀胱或輸尿管，若損傷未被發(fā)現(xiàn)，或雖發(fā)現(xiàn)而修補愈合不佳，則形成膀胱陰道瘺或輸尿管陰道瘺等。
婦科手術損傷中，有的即使是盆腔毫無粘連并不困難的手術，也時有發(fā)生膀胱或輸尿管損傷。如腹式全子宮切除術，膀胱與子宮下部的疏松間隙分離不正確；更多的是分離膀胱不夠低，以至在切斷或縫合陰道斷端（或次全子宮切除時的宮頸壁、剖宮產(chǎn)時的子宮下段）時，縫線穿透膀胱壁，于術后10天左右形成膀胱陰道瘺。輸尿管瘺往往多見于宮頸癌根治術后，其發(fā)生率0.2～1.9%或更多。
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