原發性心臟疾患：缺血性心臟病是心跳驟停的最常見原因，例如冠心病。此外也可見于心肌炎、心瓣膜病及先天性心臟病等。
心外疾患：包括各種急性窒息、各型休克、藥物中毒、電解質紊亂、麻醉及手術意外等情況。
心跳驟停的原理較復雜，常為多種因素共同作用引起的。主要有以下幾點：
迷走神經過度興奮：例如機械性剌激氣管、肺門、心臟、腸系膜等內臟器官時反射性引起迷走神經興奮，從而抑制了竇房結及其它室上的起搏點，以致引起心跳驟停。如胸部或腹部手術時可見。
嚴重缺氧：例如大出血、麻醉意外等。此時除缺氧引起迷走神經過度興奮外，心肌處于無氧狀態，局部發生酸中毒及鉀離子釋放，結果導致心自律性傳導性受抑制，最后發生停搏。CO2貯留和酸中毒：例如窒息時。CO2和酸性產物的貯留可興奮迷走神經，此外它們也可抑制心肌特殊組織的傳導性，導致異位節律。并抑制心肌的氧化磷酸化過程，從而直接減弱心肌收縮力，終導致心跳停止。
電解質紊亂：心肌細胞功能與細胞膜內外離子濃度變化密切相關，例如不論高血鉀還是低血鉀，嚴重時均可導致心跳停止或心室纖顫。
其它：例如電擊時，電流通過心臟引起心室顫動或心肌變性壞死、斷裂，從而心跳驟停。又如心跳中樞衰竭時也可致心跳驟停。
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