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【骨瘤的鑒別診斷】

（一） 發生于鼻副竇的骨瘤 多見于額及篩竇，常呈分葉狀，可有蒂，邊緣整齊，密度均勻一致，長大可占滿鼻竇腔，甚至頂起竇壁，引起額面畸形。一般診斷不困難。

（二） 發生于顱骨者 應與腦膜瘤、額骨內板增生癥和纖維異樣增殖癥鑒別。 1. 腦膜瘤 生長快，呈不整形新骨增生，可出現骨樣改變。瘤基底寬，并可有顱板溶骨改變。腫瘤血供增多，致附近血管溝影增寬增多。眼眶篩部骨瘤有時與嗅溝的腦膜瘤不易區分。 2. 額骨內板增生癥 呈波浪性骨增生，患者常有頭痛、肥胖、性欲減退。多見于停經后的女性，有時伴發糖尿病或尿崩。 3. 顱骨纖維異樣增殖癥 病變廣泛，基底寬，多處發病，累及板障和顱板，全身其它骨骼亦可發病，且有單側趨向。

（三） 發生于肢體者 應與骨軟骨瘤、骨肉瘤區分。 1. 外生骨疣 如全身骨質則為骨瘤，有謂 實為骨軟骨瘤，內含軟骨成份鈣化。二者不易區分，有賴于病檢。 2. 內生肌疣（Enoslosis）亦稱骨斑（Bone Spot）或骨島（Bone Islaand），為松質骨內骨發育異常，骨內呈巢狀，可有骨小梁。不屬腫瘤。 3. 骨肉瘤 生長迅速，具惡性骨腫瘤特點，有無好發年齡與部位，易區分。

【骨瘤的檢查】

X線片表現：腫瘤若發生于椎體內則呈現均勻致密增白陰影，也是椎體骨瘤的特點。 　　

影像學診斷：致密骨瘤顯示隆起，外比光滑，顱骨骨瘤基底寬廣，呈波狀。位內板者則內板增厚。骨密度均勻增加，骨質破壞與骨化程度常不一致。骨疣常帶蒂，軟骨部可鈣化，呈菜花狀.