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內科主治醫師:心肌梗死的預后
來源:易賢網 閱讀:1066 次 日期:2016-08-22 10:56:04
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急性心肌梗死或ST段抬高且接受溶栓治療的病人,用5個臨床特征可預測90%的死亡率,年齡大(總死亡率的31%),低收縮壓(24%),Killip分級>1(15%),心率快(12%)和前壁(6%),雖然繼續努力以使心肌梗死治療方案最佳,這些初始臨床變量仍極大地影響了結局。

死亡者中,60%死于抵達醫院前的原發性VF.急性心肌梗死后住院存活者當年的死亡率為8%~10%,大多數死亡發生在3~4個月。恢復的病人持續的室性心律失常,心衰或心室功能差和再缺血的危險仍很高。許多專家推薦在出院時或急性發作6周內進行癥狀限制的運動耐受試驗,滿意的運動量而沒有心電圖異常者預后良好,通常不需要進行進一步評價。異常的運動量伴有差的預后。

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