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(一)閉經及早孕反應生育年齡的婦女，月經既往規律，如突然閉經，伴有惡心、嘔吐、食欲不振、擇食及困乏無力等癥狀者，應首先考慮為受孕。反應多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宮壓迫膀胱，可引起尿頻。少數孕婦于孕卵著床時，可有少量陰道出血。此外，在哺乳期及某些病理情況下也可發生閉經，應注意鑒別。

(二)婦科檢查外陰色素加深，陰道與宮頸變軟，呈紫蘭色，宮體增大，妊娠40余天的子宮呈球形，較軟。如隨診，將發現其不斷增大，有囊性感。12周左右時，宮底多已超出骨盆腔，可以恥骨聯合上方觸及。

(三)****變化****增大，乳頭及乳暈著色。

根據以上病史及檢查，一般可確診為早孕，最主要的依據是子宮增大與變軟。如有疑問可在1～2周后復查。

(四)輔助檢查

1.黃體酮試驗利用孕激素在體內突然撤退可引起子宮出血的原理，對既往月經規律，月經過期未來潮的可疑早孕婦女，可考慮每日肌注黃體酮20mg，連續三天。未孕者多在停藥3～7天后來月經。超過7天仍無月經者，則妊娠的可能性較大。

2.妊娠試驗

妊娠后胚胎的絨毛滋養層細胞產生大量絨毛膜促性腺激素(hCG)，該激素存在于孕婦體液中，通過檢測血、尿標本中hCG，可作為早孕的輔助診斷。

(1)雄蟾蜍妊娠試驗成熟雄蟾蜍的精子存在于睪丸中，當交配或注射hCG后可有精子排出。如將孕婦尿液注入雄蟾蜍體內，而在其尿中發現精子，即為妊娠試驗陽性。此法現少采用。

(2)乳膠凝集抑制試驗根據免疫學凝集抑制試驗原理，先用hCG免疫家兔，制成抗血清。孕婦尿中含hCG(抗原)，能與抗血清中的抗體結合，如再加入吸附hCG乳膠顆粒，由于抗體已被結合，就不會與乳膠顆粒再發生凝集反應。非孕婦尿中無hCG加入抗血清后不產生反應。加入乳膠顆粒后，其與抗體即結合，肉眼可見乳膠顆粒凝集。方法：用有試驗池的玻片，先向池中滴入尿液及血清各一滴，左右搖晃1～2分鐘使之混勻，然后加入乳膠顆粒一滴，再搖2～3分鐘使三者充分混合5分鐘后觀察結果，出現均勻一致的凝集小顆粒者為妊娠反應陰性，無凝集者為陽性反應。

(3)放射性免疫測定法(RIA)是70年代開始采用的超微量檢測hCG的方法。利用放射同位素特點與免疫學原理互相結合，具有特異性強、敏感度高(10ng/ml)的優點。用同位素標記hCG，一定量的標記hCG與各種不同量的非標記hCG和一定濃度的特異性hCG抗體相互作用，其反應遵照質量作用定律，標記的hCG與非標記hCG競爭hCG抗體結合部位，產生不同的結合率。根據所得到的結合率在標準曲線上找出相應的hCG量，可得出精確的hCG量。尤其是β-hCG放射免疫法應用，避免了與LH間的交叉反應，使此法更為精確。

(4)酶免疫測定法(ELA)是80年代以來開始應用的超微量檢測hCG的方法。其原理是利用酶促反應的放大作用，顯示抗原抗體反應。其特異性強，靈敏度高。目前較常采用的定性或半定量檢測血、尿中hCG的單克隆酶免疫分析法，又稱固相酶聯免疫吸附法(ELISA)。

3.超聲檢查

(1)B型斷層顯象法在增大子宮的輪廓中可見到圓形妊娠環，其內為液性暗區。液性暗區內可見胚芽或胎兒，同時可見胎心搏動或胎動。最早在5周時，即可在妊娠環中見到有節律的胚胎原始心管搏動。

(2)超聲多普勒法用超聲多普勒在子宮位置可聽到有節律單一高調胎心率150～160次/分，可確診為早孕。最早可在孕7周測出。

(3)A型示波法現少采用，主要以出現宮腔分離波、液平段、子宮體增大及胎心搏動3項指標診斷妊娠。

4.基礎體溫測定具有雙相型婦女，停經后高溫相持續18日不下降者，早孕的可能性很大。

5.宮頸粘液檢查早孕時量少質稠，涂片干燥后鏡檢視野內全為成行排列的橢圓體。