起病突然。部分患者有上呼吸道感染前驅癥狀，有些患者有酗酒史。主要癥狀為寒戰、發熱、咳嗽、咳痰和呼吸困難等。早期常見患者全身衰弱等毒血癥表現。痰液無臭、粘稠、痰量中等，由血液和粘液混合而呈現磚紅色被認為本菌肺炎的特征，但臨床上比較少見；也有的病人咳鐵銹色痰，或痰帶血絲或伴明顯咯血。體檢見患者呈急性病容，呼吸困難或伴發紺，更嚴重者有全身衰竭、休克、黃疸。病變呈大葉性者可有肺實變特征。X線征象表現為大葉實變或小葉浸潤和膿腫形成。若病灶為右上葉實變，因其滲出物稠厚比重高，常使水平葉間裂呈弧形下墜，有病原學提示和診斷價值，但實際上相當少見。抗感染治療可選擇第Ⅱ、Ⅲ代頭孢菌素，重癥患者需聯合氨基糖苷類或喹諾酮類。
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