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2017廣東醫療衛生臨床醫學基礎知識:事業單位考試之低血鉀病因
來源:易賢網 閱讀:96759 次 日期:2017-12-28 14:16:46
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在事業單位的考試中,低血鉀病因經常出現在考題當中。掌握好低血鉀病因,能夠幫助我們快速準確的做題。針對這個知識點,中公教育專家進行了總結,希望對廣大考生有所幫助!

血清鉀濃度在3.5~5.5mmol/L,通常血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。低血鉀的病因主要包括以下幾個方面:

1.鉀攝入減少

一般飲食含鉀都比較豐富,故只要能正常進食,機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥。

2.鉀排出過多

(1)經胃腸道失鉀。常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。

(2)經腎失鉀。引起腎排鉀增多的常見因素有:①利尿藥的長期連續使用或用量過多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質激素過多;④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。

(3)經皮膚失鉀。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失。

3.細胞外鉀向細胞內轉移

細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血癥,常見以下幾種情況:

(1)低鉀性周期性麻痹發作時細胞外鉀向細胞內轉移。

(2)堿中毒細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞內。

(3)過量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮時癥酸中毒,發生低鉀血癥。

(4)鋇中毒等。

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