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2014年第四章支氣管哮喘病人的護理-臨床表現
來源:易賢網 閱讀:1096 次 日期:2014-08-30 14:42:23
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(一)癥狀:

1.慢支癥狀:表現為“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四癥。

一般晨間咳嗽較重,痰液多為白色黏液泡沫狀。

當發生感染時,痰量增多,尤以體位變動或清晨起床時痰量較多。

可有膿性及黏液膿性痰。

2.阻塞性肺氣腫的癥狀、體征:

慢性支氣管炎反復急性發作不斷加重形成阻塞性肺氣腫。除慢支癥狀外。

主要癥狀:逐漸加重的呼吸困難。

發生感染時胸悶、氣急、發紺、呼吸困難明顯加重。

晚期可出現呼吸衰竭。

3.全身癥狀有:疲勞、食欲不振和體重減輕。

(二)體征

1.慢支:慢支急性發作時:肺啰音可增多喘息型慢支發作時:可聞哮鳴音。

2.典型肺氣腫:

望:胸廓呈桶狀;

觸:呼吸運動減弱,兩側語顫減低;

叩:過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;

聽:呼吸音減弱,呼氣延長,心音遙遠。

晚期:因呼吸困難,可表現為身體前傾,常呈縮唇呼氣。

(三)COPD病程分期:

1.急性加重期:指在疾病過程中,短期內咳嗽、咳痰、氣短和 (或)喘息加重、痰量增多,呈膿性或粘液膿性,可伴發熱等癥狀。

2.穩定期: 則指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩定或癥狀輕微。

(四)并發癥:自發性氣胸

肺部感染

呼吸衰竭等

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