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2014年護士資格考試第十一章酒精中毒病人的護理-治療原則
來源:易賢網 閱讀:1304 次 日期:2014-11-07 17:10:21
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1.急性中毒

(1)輕癥病人:無需治療

興奮躁動的病人必要時加以約束。

(2)共濟失調病人:應休息

(3)昏迷病人

①維持氣道通暢,供氧充足

②維持循環功能

③心電圖監測心律失常和心肌損害

④保暖,維持正常體溫

⑤維持水、電解質、酸堿平衡,血鎂低時補鎂。

治療wernicke腦病,可肌注維生素B1 100mg

⑥保護大腦功能:納洛酮緩慢靜脈注射,有助于縮短昏迷時間

(4)嚴重急性中毒:

1)血液透析:

透析指征有:血乙醇含量>108mmol/l(500ml/dl),伴酸中毒或同時服用甲醇,或可疑藥物時:

2)對煩躁不安或過度興奮者,可用小劑量地西泮,避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮靜藥

2.戒斷綜合征

1)病人應安靜休息,保證睡眠。

2)加強營養,給予維生素B1、B6。

3)有低血糖時靜脈注射葡萄糖。

4)重癥病人宜選用短效鎮靜藥控制癥狀,而不致嗜睡和共濟失調。

3.慢性中毒

1)wenicke腦病:注射維生素B1 100mg有明顯效果。

2) korsakoff綜合征治療:注意加強營養

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