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凍干抗蝮蛇毒血清
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:2914 次 日期:2014-11-28 14:02:43
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凍干抗蝮蛇毒血清藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 凍干抗蝮蛇毒血清
英文名稱 Lyophilized Snake Antivenins
用途分類 免疫功能調(diào)節(jié)/其它
主要成份 主要組成成分:經(jīng)胃酶消化后的馬蛇毒免疫球蛋白
用  途 用于蛇咬傷者的治療 其中蝮蛇毒血清 對竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效 咬傷后 應(yīng)迅速注射本品 愈早愈好
用法用量 用法:通常采用靜脈注射 也可作肌內(nèi)或皮下注射 一次完成
用量:一般蝮蛇咬傷 注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬傷 注射抗五步蛇毒血清8000U;銀環(huán)蛇或眼鏡蛇咬傷 注射抗銀環(huán)蛇毒血清10000U或抗眼鏡蛇毒血清2000IU 以上劑量約可中和一條相應(yīng)蛇的排毒量 視病情可酌情增減
注射前必須做過敏試驗 陰性者才可全量注射
1 過敏試驗方法:取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化鈉注射液 即20倍稀釋 在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml,經(jīng)20~30分鐘 注射皮丘在2 cm 以內(nèi) 且皮丘周圍無紅暈及蜘蛛足者為陰性 可嚴密觀察下直接注射 若注射部位出現(xiàn)皮丘增大 紅腫 浸潤 特別是形似偽足或有癢感者 為陽性反應(yīng) 陽性可疑者 預(yù)先注射撲爾敏10 mg(兒童根據(jù)體重酌減) 15分鐘后再注射本品 若陽性者應(yīng)采用脫敏注射法
2 脫敏注射法:取氯化鈉注射液將抗血清稀釋20倍 分數(shù)次做皮下注射 每次觀察10~20分鐘 第1次注射0.4ml 如無反應(yīng) 可酌情增量注射 注射觀察3次以上 無異常反應(yīng)者 即可做靜脈 肌內(nèi)或皮下注射 注射前將制品在37℃水浴加溫數(shù)分鐘 注射時速度應(yīng)慢 開始每分鐘不超過1ml以后亦不宜超過4ml 注射時 如有異常反應(yīng) 應(yīng)立即停止注射
產(chǎn)品說明 【藥理作用】本品含有特異性抗體 具有中和相應(yīng)蛇毒的作用
【不良反應(yīng)】1 過敏休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生 患者突然表現(xiàn)沉郁或煩躁 臉色蒼白或潮紅 胸悶或氣喘 出冷汗 惡心或腹痛 脈搏細速 血壓下降 重者神志昏迷虛脫 如不及時搶救可以迅速死亡 輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧 使用升壓藥維持血壓 并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進行搶救
2 血清病:主要癥狀為蕁麻疹 發(fā)熱 淋巴結(jié)腫大 局部浮腫 偶有蛋白尿 嘔吐 關(guān)節(jié)痛 注射部位可出現(xiàn)紅斑 瘙癢及水腫 一般系在注射后7~14天發(fā)病 稱為延緩型 亦有在注射后2~4天發(fā)病 稱為加速型 對血清病應(yīng)對癥療法 可使用鈣劑或抗組織胺藥物 一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈
【禁忌癥】過敏試驗為陽性反應(yīng)者慎用
【注意事項】1 制品重溶后混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清者均不能使用。安瓿打開后應(yīng)一次用完。
2 每次注射須保存詳細記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后的反應(yīng)情況、本次過敏試驗結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗血清的生產(chǎn)單位名稱及批號等。
3 注射用具及注射部位應(yīng)嚴格消毒。注射器宜專用,如不能專用,用后應(yīng)徹底洗凈處理,最好干烤或高壓蒸汽滅菌。同時注射類毒素時,注射器須分開。
4 使用抗血清須特別注意防止過敏反應(yīng)。注射前必須先做過敏試驗并詳細詢問既往過敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史,或?qū)δ撤N物質(zhì)過敏,或本人過去曾注射馬血清制劑者,均須特別提防過敏反應(yīng)的發(fā)生。遇有血清過敏反應(yīng),用抗過敏治療。即肌內(nèi)注射撲爾敏。必要時,應(yīng)用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中靜脈注射或氫化可的松琥珀酸鈉135mg或氫化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中靜脈注射,亦可靜脈滴注。
5 對蛇咬傷者,應(yīng)同時注射破傷風(fēng)抗毒素1500IU~3000IU。
6 門診病人注射抗血清后,需觀察至少30分鐘方可離開。
【藥物相互作用】尚不清楚
【貯藏方法】2~8℃避光保存。

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