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| 順鉑注射液藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 順鉑注射液 |
| 英文名稱 | |
| 用途分類 | 抗腫瘤藥/抗生素類 |
| 主要成份 | 主要成分為順鉑 化學名稱為：順式-二氯二氨合鉑 |
| 用 途 | 本品為治療多種實體瘤的一線用藥 與VP-16聯合（EP方案）為治療SCLC或NSCLC一線方案 聯合MMC IFO（IMP方案） 或NVB等方案為目前治療NSCLC常用方案 以DDP為主的聯合化療亦為晚期卵巢癌 骨肉瘤及神經母細胞瘤的主要治療方案 與ADM CTX等聯用對多部位鱗狀上皮癌 移行細胞癌有效 如頭頸部 宮頸 食管及泌尿系腫瘤等 “PVB”（DDP VLB BLM）可治療大部分Ⅳ期非精原細胞睪丸癌 緩解率50%～80% 此外 本品為放療增敏劑 目前國外廣泛用于Ⅳ期不能手術的NSCLC的局部放療 可提高療效及改善生存期 |
| 用法用量 | 本品需用300～500ml氯化鈉注射液稀釋滴注 本藥略帶粘性 為使劑量準確 在吸出藥液后 再向瓶內注入適量氯化鈉注射液 稍作振搖蕩滌粘附于瓶內壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注 |
| 1 靜脈滴注一次按體表面積20mg/m2 一日1次 連用5日；或30mg/m2 一日1次 連用3日 間隔3周再重復 可重復3～4個療程 亦可80～100mg/m2 同時進行水化療法和利尿 每3～4周用藥1次 | |
| 2 動脈灌注介入化療聯合用藥時 每次40～50mg/m2 4周1次 需給予水化 利尿 | |
| 3 胸腹腔注射每次30～60mg 7～10天為一次 | |
| 產品說明 | 【藥理作用】本品為鉑的金屬絡合物 作用似烷化劑 主要作用靶點為DNA 作用于DNA鏈間及鏈內交鏈 形成DDP～DNA復合物 干擾DNA復制 或與核蛋白及胞漿蛋白結合 屬周期非特異性藥 |
| 【不良反應】1 消化道反應：嚴重的惡心 嘔吐為主要的限制性毒性 急性嘔吐一般發生于給藥后1～2小時 可持續一周左右 故用本品時需并用強效止吐劑 如5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗止吐劑恩丹西酮等 基本可控制急性嘔吐； | |
| 2 腎毒性：累積性及劑量相關性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性 一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素 主要為腎小管損傷 急性損害一般見于用藥后10～15天 血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高 肌酐清除率降低 多為可逆性 反復高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害 目前除水化外尚無有效預防本品所致的腎毒性的手段； | |
| 3 神經毒性：神經損害如聽神經損害所致耳鳴 聽力下降較常見 末梢神經毒性與累積劑量增加有關 表現為不同程度的手 腳套樣感覺減弱或喪失 有時出現肢端麻痹 軀干肌力下降等 一般難以恢復 癲癇及視神經乳頭水腫或球后視神經炎則較少見； | |
| 4 骨髓抑制：骨髓抑制（白細胞和/或血小板下降）一般較輕 發生機率與每療程劑量有關 若≤100mg/m2 發生機率約10%～20% 若劑量≥120mg/m2 則約40% 但亦與聯合化療中其他抗癌藥骨髓毒性的重疊有關； | |
| 5 過敏反應：可出現臉腫 氣喘 心動過速 低血壓 非特異斑丘疹類皮疹； | |
| 6 其他：心臟功能異常 肝功能改變少見 | |
| 【禁忌癥】腎損害患者及孕婦禁用 | |
| 【注意事項】監測末梢血象、肝腎功能、末梢神經毒及聽力表現等變化，必要時減少劑量或停藥，并進行相應的治療，避免采用與本品腎毒性或耳毒性疊加的藥物，如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩、呋喃苯胺酸、利尿酸鈉等。靜滴時需避光。 | |
| 【藥物相互作用】氨基糖甙類抗生素 兩性霉素B等與本品并用 有腎毒性疊加作用；MTX及BLM主要由腎臟排泄 本品所致的腎損害會延緩上述兩種藥物的排泄 導致毒性增加 丙磺舒與本品并用時 可致高尿酸血癥；氯霉素或其呋喃苯胺酸或利尿酸鈉增加本品耳毒性；抗組胺藥可掩蓋本品所致的耳鳴 眩暈等癥狀 | |
| 【貯藏方法】密封，貯藏。 | |
更多信息請查看抗腫瘤藥
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