機動車輛保險單（正本）
被保險人：_________
保險單號：_________
鑒于投保人已向本保險人遞交投保申請，并同意按約定交納保險費，本保險人依照承保險別及其對應條款和特別約定，承擔經濟賠償責任。
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┃號牌│
│廠牌│
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┃號碼│
│型號│
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┃發動│
│車架│
┃
┃機號│
│號 │
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┃行駛│
│使用│ │座位│ │初次登記│ ┃
┃ │
│ │ │／ │ │
│ ┃
┃區域│
│性質│ │噸位│ │ 年月 │ ┃
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┃車輛損失險
│ 第三者責任險
┃
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┃保險 │保險 │費率（│ 基本│保險費│ 賠償限額 │保險費小計┃
┃價值 │金額 │％） │保險費│ 小計│
│
┃
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┃ │
│ │ │ │
│
┃第
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┃ │ 險別
│ 保險金額（賠償限額）│費率（固定│保險費小計┃三
┃ │
│
│保險費） │
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨聯
┃ │全車盜搶險 │
│
│
┃
┃附├──┬────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │車上│車上座位│
│
│
┃被
┃ │責任├────┼───────────┼─────┼─────┨保
┃ │險 │車上貨物│
│
│
┃險
┃ ├──┴────┼───────────┼─────┼─────┨人
┃加│無過失責任險 │
│
│
┃留
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨存
┃ │車載貨物掉落責│
│
│
┃聯
┃ │任險
│
│
│
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃險│玻璃單獨破碎險│
│
│
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │車輛停駛損失險│
│
│
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │自燃損失險 │
│
│
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │新增加設備損失│
│
│
┃
┃ │險
│
│
│
┃
┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │不計免賠特約險│
│
│
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┃ ├───────┼───────────┼─────┼─────┨
┃ │
│
│
│
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┃無賠償優待金額： 保險費合計（小寫） （大寫）：
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┃保險期限 │自 年 月 日零時起至年月日二十四時止
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┃特別約定：
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┃明示告知：1．收到本保險單后請即核對，填寫內容如與投保事實不符，立 ┃
┃即通知本保險人采用機動車輛保險批單更改，其他方式的更改無效。 ┃
┃ 2．保險閱讀所附保險條款，特別是有關責任免除和被保險人義
┃
┃務的部分。
┃
┃ 3．保險車輛轉賣、轉讓、贈送他人、變更用途等，應書面通知
┃
┃本保險人并辦理批改手續。
┃
┃ 4．發生保險事故后，在48小時內通知本保險人。
┃
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┃被保險人地址：
│保 險 人：
┃
┃
│地址：
┃
┃郵政編碼：
│郵政編碼：
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┃
│聯系電話：
┃
┃聯系電話：
│簽單日期：
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┃
│ （保險人簽章）
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┃聯系人：
│
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┃
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核保人（簽章）：_________
制單人（簽章）：_________
經辦人（簽章）：_________
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