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1.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)不正確( )
A.肺血管阻力增加 B.氣道梗阻 C.肺動(dòng)脈高壓 D.低氧血癥及高碳酸血癥 E.血黏度增加
參考回答:B
解析肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動(dòng)脈高壓，使右心負(fù)荷加重，引起右室肥厚、擴(kuò)大，導(dǎo)致肺心病，血黏度增加亦可加重肺動(dòng)脈高壓，長(zhǎng)期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損，加重右心功能衰竭。氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素
2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確( )
A.強(qiáng)迫端坐位 B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難 C.呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位 D.語(yǔ)音震顫減弱 E.大汗淋漓伴發(fā)紺
2參考回答:C
解析支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難被迫采取坐位或端坐位呼吸輔助肌參與呼吸嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺呼吸動(dòng)度變小呈吸氣位。支氣管哮喘聽診時(shí)兩肺可聞及干噦音及哮鳴音因其多并發(fā)肺氣腫故聽診語(yǔ)音震顫減弱。
3.我國(guó)規(guī)定出生2個(gè)月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是( )
A.卡介苗 B.乙腦疫苗 C.流腦疫苗 D.流感疫苗 E.甲肝疫苗 3
參考回答:A
解析我國(guó)規(guī)定2個(gè)月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是卡介苗。卡介苗是減毒活結(jié)核菌混懸液接種后左前上臂留有卡瘢說明接種成功。
4.早期肺癌首選的治療方法是( )
A.藥物治療 B.放射療法 C.放療加化療 D.手術(shù)治療 E.免疫療法
參考回答: D
解析肺癌早期首選的治療方法是手術(shù)治療。盡管80%的患者在明確診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)但手術(shù)治療仍然是肺癌最重要最有效的治療手段因此早期診斷有重要意義?？梢哉f目前所有的治療效果均不能令人滿意必須適當(dāng)?shù)芈?lián)合應(yīng)用。
5.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)終止發(fā)作首選( )
A.利多卡因 B.普魯卡因酰胺 C.慢心律 D.同步直流電復(fù)律 E.人工起搏超速抑制
參考回答: D
6.關(guān)于高血壓危象的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.尤多見于原發(fā)性高血壓 B.可見于急進(jìn)性高血壓病 C.血壓顯著升高高血壓早期、晚期均可發(fā)生
D.可有肺水腫和高血壓腦病的表現(xiàn) E.主要由于腦部血管痙攣而致
參考回答: E
7.下列情況并存心絞痛哪一種不宜用硝酸甘油( )
A.冠心病 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.心肌梗死后心絞痛 D.甲亢 E.肥厚型梗阻性心肌病
參考回答: E
解析肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時(shí)含硝酸甘油后反而加重病情。
8.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外另一具有診斷是( ) A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂 C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo) D.心尖區(qū)舒張期震顫 E.胸骨左緣34肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
參考回答:D
9.擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是( )
A.心臟擴(kuò)大 B.第三心音奔馬律 C.第四心音奔馬律 D.心音低鈍 E.心律失常
參考回答:A
10.肝性腦病病人昏迷期禁用( )
A.氣管切開給氧 B.靜脈滴注高滲葡萄糖 C.生理鹽水清潔灌腸 D.高蛋白、高維生素飲食 E.鼻飼25%硫酸鎂導(dǎo)瀉
參考回答: D
解析肝性腦病病人昏迷期應(yīng)該禁高蛋白質(zhì)飲食。
11.對(duì)腸易激綜合征病人下列有關(guān)腹痛的描述錯(cuò)誤的是( )
A.部位不定 B.腹痛部位為右下腹 C.極少睡眠中痛醒 D.多于排便或排氣后緩解 E.無明顯體征
參考回答: B
解析幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛以下腹和左下腹多見。
12.對(duì)疑似結(jié)核性腹膜炎患者哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值( )
A.腹水穿刺檢查 B.結(jié)核菌素試驗(yàn) C.腹部平片 D.X線胃腸鋇劑檢查 E.腹部B超檢查
參考回答: A
解析腹水檢查最有價(jià)值?？蓞^(qū)別是滲出液還是漏出液。根據(jù)白細(xì)胞增高以單核細(xì)胞為主腹水腺苷脫氨酶活性增高診斷結(jié)核性腹膜炎的準(zhǔn)確性較高。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性不能確定結(jié)核感染的部位而其他各項(xiàng)不能作為定性診斷的手段。
13.急性壞死性胰腺炎時(shí)下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確( )
A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血鈣升高 E.血清蛋白升高
參考回答: C
解析
急性壞死性胰腺炎時(shí)血糖升高血清淀粉酶可升高也可低于正常血清脂肪酶早期不升高血鈣降低血清蛋白不會(huì)升高而正鐵血清蛋白升高。
14.以下哪些是上消化道出血的特征性臨床表現(xiàn)( )
A.嘔血和黑便 B.頭昏和心悸 C.貧血 D.發(fā)熱 E.氮質(zhì)血癥
參考回答:A
15.胰腺癌病人如出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最易出現(xiàn)的部位是( )
A.腹股溝 B.右鎖骨上 C.左鎖骨上 D.腋下 E.頸部
參考回答:C
16.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、血腹、休克最可能并發(fā)( )
A.原發(fā)性腹膜炎 B.結(jié)核性腹膜炎 C.門靜脈血栓形成
D.Budd-Chiari綜合征 E.原發(fā)性肝癌破裂
參考回答:E
17.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是( )
A.小結(jié)節(jié)性肝硬化 B.大結(jié)節(jié)性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.原發(fā)性膽汁性肝硬化 E.日本血吸蟲性肝硬化
參考回答:D
18.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是( )
A.直接轉(zhuǎn)移 B.血液轉(zhuǎn)移 C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植 E.胃腸道播散
參考回答: C
19.尿紅細(xì)胞管型主要見于( )
A.慢性腎功能衰竭 B.急性腎小球腎炎 C.腎盂腎炎 D.下尿路出血 E.反流性腎病
參考回答: B
解析尿紅細(xì)胞管型為腎小球病變常見現(xiàn)象慢性腎功能衰竭為多種病因所致且少見紅細(xì)胞管型其他幾種疾病為非腎小球病變無紅細(xì)胞管型。
20.急性小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為( )
A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓 D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
參考回答:C
解析急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因?yàn)椴〕潭酞Ｋ匝獫{白蛋白不會(huì)下降一般不會(huì)有心功能不全而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn).
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