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1.鼻導管給氧法中，鼻導管插入長度是鼻尖至耳垂的2/3。

急性肺水腫用20%~30%乙醇，具有降低肺泡內泡沫的表面張力，使肺泡泡沫破裂，消散，改善肺部氣體交換。氧療副作用：氧濃度>60%，持續時間>24h(1)氧中毒 肺實質改變癥狀：胸骨下不適、疼痛、 灼熱感;呼吸增快、 惡心、 嘔吐、 煩躁、斷續的干咳(2)肺不張(3)呼吸道分泌物干燥癥狀(4)晶狀體后纖維組織增生(5)呼吸抑制。

2.冷、熱療法-是利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面，通過神經傳導引起皮膚和內臟器官的收縮和舒張，改變機體各系統體液循環和新陳代謝，達到治療目的的方法。

冷療法目的。(1).減輕局部充血或出血用于：局部軟組織損傷的初期、扁桃體摘除術后、鼻出血等(2).減輕疼痛 用于：急性損傷初期、牙痛、燙傷(3).控制炎癥擴散 用于：炎癥早期(4).降低體溫 用于：高熱、中暑。

禁忌-血液循環障礙-慢性炎癥或深部化膿病灶-組織損傷、破裂-對冷過敏-昏迷、感覺異常、年老體弱慎用。

熱療法目的：(1).促進炎癥的消散和局限(2).減輕疼痛(3).減輕深部組織充血(4).保暖與舒適.

3.脂溶性維生素VitA維持正常夜視功能;保持皮膚與粘膜的健康;增強機體免疫力;促進生長發育，動物肝臟、魚肝油、奶制品、禽蛋類、有色蔬菜及水果等VitD調節鈣磷代謝，促進鈣磷吸收，海魚及動物肝臟、蛋黃、奶油;體內轉化。水溶性維生素VitB1構成輔酶TPP;參與糖代謝過程;影響某些氨基酸與脂肪的代謝。

4.醫院飲食包括基本飲食，治療飲食和試驗飲食。試驗飲食是指在特定的時間內，通過對飲食內容的調整來協助診斷疾病和確保實驗室檢查結果正確性的一種飲食。鼻飼法是將導管經鼻腔插入胃內，從管內灌注流質食物、水分和藥物的方法。

5.鼻飼法插管長度一般為前額發際指標胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。

確認胃管插入胃內的方法：(1)在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。(2)置聽診器于患者胃部，快速經胃管像胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲。(3)將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出。要素飲食(elemental diet)是一種化學組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養成分，與水混合后可以形成溶液或較為穩定的懸浮液。

6.異常排尿的評估。多尿(polyuria)指24h尿量超過2500ml；少尿(oliguria)指24h尿量少于400ml；無尿或尿閉指24h尿量少于100ml或12h內無尿液產生者。膀胱刺激征：表現為尿頻、尿急 、尿痛。尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。尿失禁。

7.尿潴留患者的護理 -心理護理 -提供隱蔽的排尿環境-調整體位和姿勢-利用條件反射誘導排尿-熱敷、按摩-健康教育-必要時根據醫囑肌內注射卡巴可等。-經上述處理仍不能解除尿潴留時,可采用導尿術 尿失禁患者的護理-皮膚護理 -外部引流 -重建正常的排尿功能 病情許可分時間段多飲水;定時給予便器協助排便;指導患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉 -對長期尿失禁的患者，可行導尿術留置導尿術 -心理護理 安慰支持使其樹立恢復健康的信心。

導尿術(catheterization)是指在嚴格無菌操作下，用導尿管經尿道插入膀胱引流尿液的方法。

注意對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml。防止血尿和虛脫的發生;

為女患者插尿管時，如導尿管誤入陰道，應另換無菌導尿管重新插管。

留置導尿管患者的護理1.防止泌尿系統逆行感染的措施:(1)保持尿道口清潔。(2)每日定時更換集尿袋,(3)每周更換導尿管1次, 2.鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗尿路的目的。3.訓練膀胱反射功能，可采用間歇性夾管方式。4.注意患者的主訴并觀察尿液情況，

常用防腐劑及用法 -甲醛 (1)作用：防腐和固定尿中有機成分。(2)用法：每30ml尿液加40%甲醛液1滴。 -濃鹽酸 (1)作用：保持尿液在酸性環境中，防止尿中激素被氧化。(2)用法：24h尿中共加5~10ml。—甲苯 (1)作用：保持尿液中的化學成分不變。常用作尿蛋白定量、尿糖定量檢查。(2)用法：第一次尿液倒入后，每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml，使之形成薄膜覆蓋于尿液表面，防止細菌污染。如果測定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等則需加10ml。

8.高血壓：指18歲以上成年人收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg 。低血壓：血壓低于90/60mmHg。血壓測定注意事項：對需密切觀察血壓者，應做到四定，即定時間、定部位、定體位、定血壓計;袖袋纏的太松，充氣后呈氣球狀，有效面積變窄，血壓值偏高，纏的太緊，未注氣已受壓，血壓值偏低。

9.潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，在經歷一段呼吸暫停(5~20)秒后，又開始重復以上過程的周期性變化，其形態猶如潮水起伏。產生機制：由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當缺氧嚴重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復或加強，當積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞有失去有效的興奮，呼吸又再次減弱而暫停從而形成了周期性變化。間斷呼吸：又稱畢奧呼吸。指有規律的呼吸幾次之后，忽然停止呼吸，間隔一段時間后有開始呼吸。如此反復交替。

10.吸痰法

【注意事項】吸痰前，檢查電動吸引器性能及連接;嚴格執行無菌操作，每吸痰一次應更換吸痰管;吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷;痰液粘稠時，可配合叩擊，蒸氣吸入、霧化吸入，提高效果;貯液瓶內吸出液應及時傾倒，不得超過2/3;每次吸痰時間<15秒,以免造成缺氧。

缺氧程度的判斷。(1)輕度缺氧血癥：PaO2(kPa)>6.67，SaO2(%)>80無發紺，無需給氧。(2)中度低氧血癥：PaO2(kPa)4~6.67，SaO2(%)60~80發紺，呼吸困難，需氧療。(3)重度低氧血癥：PaO2(kPa)﹤4，SaO2(%)﹤60顯著發紺，呼吸困難，三凹癥。是氧療的絕對適應證。

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