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各位同學們好，今天我們來學習兒童驚厥的護理，驚厥，是小兒危急重癥的其中一項疾病，病情嚴重，需要立即采取相應的護理及治療措施，需要同學們好好學習，特別是對重點知識做到認真把握。

首先，我們看一下驚厥的臨床表現

驚厥發作時的典型表現為突然意識喪失，頭向后仰，面部及四肢肌肉呈強直性或痙攣性收縮，眼球固定、上翻或斜視，口吐白沫、牙關緊閉，面色青紫，部分患兒有大小便失禁。驚厥持續時間為數秒鐘至數分鐘或更長，發作止后多入睡。

局限性抽搐：新生兒或小嬰兒多見。驚厥發作不典型，多為微笑發作，如：呼吸暫停、兩眼凝視、反復眨眼、咀嚼、一側肢體抽動等，一般神志清楚。

當小兒驚厥持續時間延長，持續30分鐘以上，或兩次發作間歇期醫師不能完全恢復者，我們叫驚厥持續狀態。驚厥持續狀態為驚厥危重型，多見于癲癇大發作、嚴重的顱內感染、破傷風、代謝紊亂、腫瘤等。由于驚厥時間過長，可引起缺氧性腦損害、腦水腫甚至死亡。

所以需要及早進行相應的治療，好，接下來我們看一下該如何進行治療及護理。

最主要的是控制驚厥的發作，鎮靜止驚，尋找和治療病因，預防驚厥發作。常用藥主要有以下幾類：

地西泮：為驚厥的首選藥，對各型發作都有效，尤其適合于驚厥持續狀態，其作用發揮快，大多在1--2分鐘內止驚，較安全。

苯巴比妥鈉：是新生兒驚厥的首選藥，但新生兒破傷風應首選地西泮。

10%水合氯醛：一次最大劑量不超過10ml，由胃管給藥或加等量生理鹽水保留灌腸。

苯妥英鈉：癲癇持續狀態地西泮治療無效時使用。

其他：對腦水腫的患者可以靜脈使用利尿脫水藥如甘露醇、呋塞米或腎上腺皮質激素;高熱者給予物理降溫或藥物降溫，必要時給予氧氣吸入。同時，針對引起驚厥不同的病因，采取相應的治療措施。

單選題

控制驚厥發作、尤其適合于驚厥持續狀態的藥物是：

A.地西泮 B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥鈉 D.10%水合氯醛

【答案】A。解析：地西泮：為驚厥的首選藥，對各型發作都有效，尤其適合于驚厥持續狀態。故本題選擇A。