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2014年護士資格考試基礎護理輔導:需要層次理論在護理學上的應用
來源:易賢網 閱讀:1439 次 日期:2014-07-15 18:07:56
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1.對護理的意義人類需要理論對護理思想與活動有著深刻的影響。它使護理工作者認識到,護理的任務就是滿足患者的需要。它對護理實踐的指導意義在于:

(1)識別服務對象未滿足的需要,這些未滿足的需要就是需要護士提供幫助和解決的護理問題。

(2)能更好地領悟和理解患者的言行。

(3)預測患者尚未表達的需要,或對可能出現的問題采取預防性措施,以防止問題的發生。

(4)系統地收集和評估患者的基本資料。需要層次論可作為護士評估患者健康資料的理論框架,借助這個理論,護理人員可有系統地、有條理地收集和整理資料,從而避免資料的遺漏。

(5)按照基本需要的層次,識別護理問題的輕、重、緩、急,以便在制定護理計劃時妥善地排列先后次序。

2.患者的基本需要

(1)生理需要:疾病常使護理對象許多基本的生理需要得不到滿足而表現為缺氧、電解質紊亂、營養失調、失眠、排泄障礙等,甚至可導致患者死亡。因此,了解患者的基本生理需要并采取有效措施給予滿足,是護理人員的工作重點。

(2)安全需要:在患病時,由于舒適狀態的改變、疾病的威脅、生活環境的變化等都會使患者的安全感明顯降低。他們既尋求醫護人員的幫助和保護,又擔心會發生醫療護理失誤。護理人員應加強對患者的入院介紹和健康教育,避免各種損害因素,提高診療、護理水平,減輕患者的精神困擾,增強患者的自信心和安全感。

(3)愛與歸屬的需要:患者在住院期間,與親人的分離及生活方式的變化,愛與歸屬的需要變的更加強烈,他們既希望親人對自己表現更多的愛和關心,又為自己不能如健康時那樣施愛于親人而痛苦自責。護理人員應協助患者盡快熟悉環境,建立良好的護患關系,加強患者同家屬、親友的溝通,減輕患者的孤獨感,滿足患者愛與歸屬的需要。

(4)自尊的需要:疾病可導致個體某些方面能力下降甚至喪失,這會嚴重影響患者對自身價值的判斷,他們會擔心自己成為別人的負擔,擔心被輕視,非常在意別人對自己的態度等。護理人員應保持對患者的尊重與熱情,積極鼓勵其參與自理活動,保護患者的隱私,維護患者的自尊。

(5)自我實現的需要:個體在患病期間最受影響而且最難滿足的需要是自我實現。疾病會造成個體暫時甚至長期喪失某些能力,不得不離開自己的學習、工作崗位。這常使個體陷入失落、沮喪,甚至絕望的情感狀態中。這種不良情感反過來又會使個體健康狀況進一步惡化。自我實現需要的產生與滿足程度是因人而異的。護理的功能是切實保證低層次需要的滿足,為自我實現需要的滿足創造條件。

3.護理人員滿足護理對象需要的方式

(1)間接幫助護理對象滿足需要:護理人員可通過健康教育、衛生宣教、咨詢指導、科普講座等多種形式為護理對象提供衛生保健知識,以提高自我滿足需要的能力;通過改變環境,消除阻礙或影響護理對象基本需要滿足的因素避免健康問題的發生或惡化。

(2)直接幫助護理對象滿足需要:對暫時或永久性喪失某些能力影響基本需要滿足的護理對象,護理人員應采取有效措施,直接幫助其滿足需要,減輕痛苦,維持生存。

(3)協助護理對象滿足需要:對于部分基本需要無法自我滿足的個體,護理人員應有針對性地給予幫助和支持,協助其發揮最大的潛能,達到最佳的獨立狀態,促進恢復。

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