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藥學綜合知識與技能—2014年執業西藥師考試大綱
來源:易賢網 閱讀:2848 次 日期:2014-08-27 16:53:46
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大單元 小單元 細目 要點
一、藥事服務 (一)藥學服務的基本要求 1.藥學服務的目標與基本要素 (1)藥學服務的目標(2)藥學服務的基本要素
2.從事藥學服務應具備的素質 (1)藥學專業基礎知識與技能(2)處方審核技能(3)溝通技巧(4)藥歷的作用、主要內容和格式(5)藥學服務中的投訴與應對
(二)藥學服務的內涵 1.藥學服務的內容 (1)藥學服務的主要實施內容(2)藥學服務的具體工作
2.藥學服務的對象 藥學服務的重要人群
3.藥學服務的效果 (1)治療學效果(2)安全性效果(3)經濟學效果
(三)用藥咨詢服務 1.患者用藥咨詢 (1)承接咨詢的內容(2)特殊情況下提供的咨詢及需要特別關注的問題
2.醫師用藥咨詢 (1)提高藥物治療效果的咨詢內容(2)降低藥物治療風險的咨詢內容
3.護士用藥咨詢 (1)藥物的適宜溶劑(2)稀釋容積(3)注射藥物的配伍禁忌(4)藥物滴注速度
4.公眾用藥咨詢 咨詢的內容
二、處方調劑 (一)處方概述 1.處方的定義、性質、分類與組成 (1)處方的定義(2)處方的性質(3)處方的分類
2.處方的書寫 (1)處方書寫的要求(2)處方常見外文的縮寫及含義(3)處方中容易混淆的中文藥名
(二)處方審核 1.資質審查 (1)審核資質(2)審核內容
2.適宜性審核 (1)處方用藥與病癥診斷的相符性(2)劑量、用法和療程的正確性(3)選用劑型與給藥途徑的合理性(4)是否有重復用藥現象(5)對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否注明過敏試驗及結果判定(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌
3.審核結果分類 (1)合理處方(2)不合理處方(包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方)
(三)處方調配、核查與發藥 1.處方調配 (1)四查十對的內容(2)處方調配注意事項(3)特殊調劑
2.核查與發藥 (1)核查的項目(2)發藥注意事項
二、處方調劑 (四)用藥指導 1.患者依從性 (1)患者缺乏依從性產生的后果(2)提高依從性的方法
2.藥品的正確使用方法 (1)藥品服用的適宜時間(2)劑型的正確使用(滴丸、泡騰片、舌下片、咀嚼片、軟膏劑、含漱劑、滴眼制、眼膏劑、滴耳劑、滴鼻劑、鼻用噴霧劑、栓劑、透皮貼劑、膜劑、氣霧劑、緩控釋制劑)
3.應用藥品的特殊提示 (1)飲水對藥品療效的影響(2)飲食及吸煙對藥品療效的影響
(五)用藥差錯與防范 1.用藥差錯的界定 (1)用藥差錯分類(2)用藥差錯監測
2.處方調配差錯的防范 (1)處方調配差錯的內容(2)處方調配差錯出現的原因(3)處方調配差錯的防范與處理
3.調配差錯的應對原則和報告制度 (1)調配差錯的報告制度(2)調配差錯處理的步驟(3)調配差錯的調查。(4)改進措施
(六)藥學計算 1.給藥劑量的計算 (1)老幼劑量的換算方法(2)藥物劑量單位換算
2.濃度的計算 (1)百分濃度計算(2)高濃度向低濃度稀釋(3)兩種濃度混和的換算(4)摩爾濃度的換算
3.抗生素及維生素計量單位的換算 (1)抗生素效價與質量的換算(2)維生素類藥常用單位與質量的換算
4.藥物滲透壓計算 (1)冰點降低數據法(2)氯化鈉等滲當量法
三、常用醫學檢查指標及其臨床意義 (一)血常規檢查 1.白細胞計數 (1)正常值參考范圍(2)檢查結果的臨床意義
2.白細胞分類計數
3.紅細胞計數
4.血紅蛋白
5.血小板計數
6.紅細胞沉降率
(二)尿常規檢查 1.尿液的酸堿度 檢查結果的臨床意義
2.尿比重
3.尿蛋白
4.尿葡萄糖
5.尿膽紅素
6.尿隱血
7.尿中白細胞
8.尿沉渣管型
9.尿沉渣結晶
10.尿酮體
11.尿肌酐
12.尿尿酸
13.尿淀粉酶
(三)糞常規檢查 1.糞外觀 檢查結果的臨床意義
2.糞隱血
3.糞膽原
4.糞便細胞顯微鏡檢查
(四)肝功能檢查 1.丙氨酸氨基轉移酶 (1)丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶的正常值參考范圍(2)檢查結果的臨床意義
2.天門冬氨酸氨基轉移酶
3.γ-谷氨酰轉移酶
4.堿性磷酸酶
5.總蛋白、白蛋白、球蛋白
(五)腎功能檢查 1.血清尿素氮 (1)正常值參考范圍(2)檢查結果的臨床意義
2.血肌酐
(六)血生化檢查 1.淀粉酶 檢查結果的臨床意義
2.磷酸激酶
3.血尿酸
(七)血糖與血脂代謝檢查 1.血糖 (1)正常值參考范圍(2)檢查結果的臨床意義
2.糖化血紅蛋白
3.血清總膽固醇
4.三酰甘油
5.低密度脂蛋白膽固醇
6.高密度脂蛋白膽固醇
(八)乙型肝炎血清免疫學檢查 1.乙型肝炎病毒表面抗原 檢查結果的臨床意義
2.乙型肝炎病毒表面抗體
3.乙型肝炎病毒e抗原
4.乙型肝炎病毒e抗體
5.乙型肝炎病毒核心抗體
四、自我藥療的指導 (一)常見癥狀自我藥療的指導 1.發熱 (1)發熱的指標與病因(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
2.頭痛 (1)頭痛所提示的先兆癥狀(2)藥物治療(3)用藥與健康提示
3.咳嗽 (1)咳嗽的臨床表現與分型(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
4.消化不良 (1)消化不良的病因(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
5.腹瀉 (1)腹瀉的分型(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
6.便秘 (1)便秘的病因(2)臨床表現與分型(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
7.痛經 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
8.鼻黏膜腫脹 (1)鼻黏膜腫脹的病因(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
(二)常見疾病自我藥療的指導 1.口腔潰瘍 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
2.咽炎 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
3.感冒與流感 (1)感冒與流感病原體的區別(2)感冒、流感的臨床表現(3)抗感冒藥的組方原則(4)藥物治療(非處方藥和處方藥)(5)用藥與健康提示
4.缺鐵性貧血 (1)缺鐵性貧血的病因(2)缺鐵性貧血的臨床表現(3)缺鐵性貧血與惡性貧血的區別(4)藥物治療與常用鐵劑的特點(5)用藥與健康提示
5.蛔蟲病 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
6.膿皰瘡 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
7.尋常痤瘡 (1)尋常痤瘡的病因(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
8.凍傷(瘡) (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
9.蕁麻疹 (1)蕁麻疹的病因和分型(2)臨床表現(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
10.過敏性鼻炎 (1)臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
11.陰道炎 (1)類型和臨床表現(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
12.手足淺表性真菌感染 (1)臨床表現與分類(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
13.沙眼 (1)沙眼的病原體(2)沙眼的臨床表現與分期(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)(4)用藥與健康提示
14.急性結膜炎 (1)臨床表現與分型(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)(3)用藥與健康提示
五、十二種疾病的藥物治療 (一)高血壓 1.臨床基礎 (1)高血壓病的病因與發病機制(2)高血壓的分類(3)臨床表現與并發癥(4)高血壓的危險分層
2.治療與合理用藥 (1)高血壓的治療目標、原則(2)高血壓的非藥物治療(3)抗高血壓藥物治療原則(4)常用抗高血壓藥的種類(5)抗高血壓藥的合理應用與藥學監護
(二)高脂血癥 1.臨床基礎 (1)血脂的分類(2)高脂血癥的分型(3)各種脂類水平的臨床意義(4)高脂血癥的臨床表現
2.治療與合理用藥 (1)高脂血癥的非藥物治療(2)調節血脂藥的治療原則(3)血脂調節藥的選用與聯合應用(4)常用調節血脂藥的種類(5)調節血脂藥的合理應用與藥學監護
五、十二種疾病的藥物治療 (三)糖尿病 1.臨床基礎 (1)糖尿病的分型(2)臨床表現與主要并發癥(3)糖尿病診斷標準
2.治療與合理用藥 (1)糖尿病的非藥物治療(2)糖尿病的藥物治療(3)胰島素制劑的種類與特點(4)口服降糖藥的種類與特點(5)抗糖尿病藥的合理應用與藥學監護
(四)痛風 1.臨床基礎 (1)嘌呤與尿酸的合成途徑(2)痛風的類型與臨床表現(3)痛風的高危因素
2.治療與合理用藥 (1)痛風的非藥物治療(2)抗痛風藥的治療原則(3)痛風不同分期的選藥(4)抗痛風藥的種類(5)抗痛風藥的合理應用與藥學監護
(五)消化性潰瘍病 1.臨床基礎 (1)消化性潰瘍病的病因與促成潰瘍的外部因素(2)臨床表現(3)胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要區別
2.治療與合理用藥 (1)消化性潰瘍病的非藥物治療(2)消化性潰瘍病常規藥物治療(3)幽門螺桿菌感染治療與根治方案(4)常用抗消化性潰瘍藥的種類(5)抗消化性潰瘍藥的合理應用與藥學監護
(六)慢性阻塞性肺病 1.臨床基礎 (1)慢性阻塞性肺病的病因與高危因素(2)慢性阻塞性肺病的臨床表現(3)慢性阻塞性肺病的分級
2.治療與合理用藥 (1)慢性阻塞性肺病的非藥物治療(2)慢性阻塞性肺病的藥物治療方案(3)支氣管平滑肌松弛劑和白三烯受體拮抗劑的品種(4)吸入型糖皮質激素的種類與合理應用(5)支氣管平滑肌松弛劑和白三烯受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑的合理應用與藥學監護
(七)骨質疏松癥 1.臨床基礎 (1)骨質疏松癥的病因(2)婦女絕經后與老年性骨質疏松癥的主要特點(3)骨質疏松癥的類型與臨床表現
2.治療與合理用藥 (1)骨質疏松癥的非藥物治療(2)治療骨質疏松癥藥的種類(3)不同病因所致骨質疏松的治療(4)治療骨質疏松癥藥的合理應用與藥學監護
(八)抑郁癥 1.臨床基礎 (1)抑郁癥的病因(2)抑郁癥的臨床表現
2.治療與合理用藥 (1)抑郁癥的非藥物治療(2)抑郁癥的藥物治療(3)常用抗抑郁藥的種類(4)抗抑郁藥合理應用與藥學監護
(九)甲狀腺功能亢進癥 1.臨床基礎 (1)甲狀腺功能亢進癥的病因(2)甲狀腺功能亢進癥的類型(3)甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
2.治療與合理用藥 (1)甲狀腺功能亢進癥的非藥物治療(2)甲狀腺功能亢進癥的藥物治療(3)治療甲狀腺功能亢進癥藥的種類(4)抗甲亢藥的合理應用與藥學監護
(十)良性前列腺增生癥 1.臨床基礎 (1)前列腺增生癥的病因(2)前列腺增生癥的臨床表現(3)前列腺增生癥的分期
2.治療與合理用藥 (1)前列腺增生癥的非藥物治療(2)前列腺增生癥的藥物治療(3)抗前列腺增生藥的種類(4)抗前列腺增生藥的合理應用與藥學監護
(十一)結核病 1.臨床基礎 (1)結核病的感染途徑(2)結核病的臨床表現
2.治療與合理用藥 (1)抗結核的非藥物治療(2)抗結核化學藥物治療的目的與作用(3)化療初始方案與復治方案(4)結核的對癥治療(5)抗結核藥的合理應用與藥學監護
五、十二種疾病的藥物治療 (十二)艾滋病 1.臨床基礎 (1)艾滋病的病原體(2)艾滋病的傳播途徑(3)艾滋病的臨床表現與機會性感染
2.治療與合理用藥 (1)艾滋病的基本治療(2)抗艾滋病藥聯合治療的目的(3)抗艾滋病藥的合理應用與藥學監護 
六、藥學監護 (一)重點藥物監護 1.抗菌藥物 (1)抗菌藥物應用指導原則(包括治療性應用、預防性應用和特殊病理、圍術期用藥、老年人、不同生理狀況患者應用基本原則)(2)常見疾病的選藥(3)抗菌藥物治療監護點
2.腎上腺糖皮質激素類 (1)用藥原則(2)治療監護點
3.維生素 (1)濫用危害(2)治療監護點
4.非甾體抗炎藥 (1)濫用危害(2)用藥原則(3)治療監護點 
5.抗凝血藥和抗血小板藥 (1)用藥原則(2)抗凝血藥華法林、肝素治療監護點(3)抗血小板藥阿司匹林、氯吡格雷治療監護點 
6.抗心力衰竭藥 (1)抗心力衰竭的用藥原則(2)利尿劑用藥原則與治療監護點(3)強心苷的治療監護點 
7.抗心律失常藥 (1)用藥原則(2)治療監護點
8.抗癲癇藥 (1)用藥原則(2)治療監護點
9.免疫抑制藥 免疫抑制劑中的環孢素、他克莫司治療監護點
六、藥學監護 (一)重點藥物監護 10.抗腫瘤藥 (1)用藥原則(2)治療監護點(蒽醌類抗生素、抗代謝藥、植物來源生物堿、鉑類化合物)
(二)體內藥物濃度與基因組檢測技術 1.體內藥物濃度監測 (1)治療藥物需要監測的原則(2)常用體內血藥濃度測定方法的比較(3)需要藥物濃度監測的藥品種類
2.藥物基因組檢測 臨床需要重點監測的藥品品種 
(三)個體化給藥 個體化給藥的應用 (1)卡馬西平、茶堿、地高辛、苯妥英鈉、萬古霉素的個體化給藥(2)基因多態性與個體化給藥(嗎啡、質子泵抑制劑、異煙肼) 
七、特殊人群的用藥指導 (一)兒童和老年人用藥 1.兒童用藥 (1)小兒不同發育階段的用藥特點(2)小兒用藥注意事項(3)嬰幼兒禁用的藥物 
2.老年人用藥 (1)老年人患病的特點(2)老年人藥動學特點與藥效學特點(3)老年人常用藥物的不良反應(4)老年人用藥注意事項
(二)妊娠和哺乳期婦女用藥 1.妊娠期用藥 (1)藥物對孕婦的影響(2)不同孕期的用藥特點(3)藥物對胚胎和胎兒的不良影響(4)妊娠期婦女用藥注意事項(5)妊娠期婦女禁用藥物的常見品種 
2.哺乳期用藥 (1)可在乳汁中排泄的藥物(2)哺乳期婦女用藥注意事項(3)哺乳期婦女禁用藥物 
(三)駕駛員和運動員用藥 1.駕駛員用藥 (1)駕駛員應慎用的藥物(2)防范措施
2.運動員用藥 (1)興奮劑的概念、分類及主要品種(2)興奮劑的危害 
七、特殊人群的用藥指導 (四)肝、腎功能不全者用藥 1.肝功能不全者用藥 (1)肝功能不全時藥動學和藥效學特點(2)肝功能不全者用藥原則(3)肝病患者慎用的藥物(4)肝功能不全者給藥方案調整 
2.腎功能不全者用藥 (1)腎功能不全時藥動學與藥效學特點(2)腎功能不全者用藥原則(3)腎功能不全者慎用的藥物(4)腎功能不全者給藥方案調整 
(五)透析患者用藥 1.常用的透析方法 (1)血液透析的適應證和相對禁忌證(2)腹膜透析的適應證 
2.透析患者用藥注意 (1)透析患者給藥劑量的調整(2)透析患者用藥注意事項
八、臨床常見中毒物質與解救 (一)中毒解救原則 1.中毒的一般處理 (1)清除未吸收毒物的方法(2)加速毒物排泄的方法(3)中毒后藥物的拮抗
2.特殊解毒劑 臨床常用的特殊解毒劑種類及適應證
(二)常見物質中毒表現與解救 1.鎮靜催眠藥 巴比妥類、苯二氮(艸卓)類藥物的中毒癥狀與解救
2.三環類抗抑郁藥 阿米替林、氯米帕明的中毒癥狀與解救 
3.抗癲癇藥 苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的中毒濃度和解救
4.殺蟲農藥 (1)中毒癥狀與解救(2)解救有機磷中毒應用阿托品、膽堿酯酶復活劑的注意事項 
5.滅鼠藥 中毒癥狀與解救 
6.其它物質 麥角胺、異煙肼及瘦肉精、亞硝酸鹽中毒癥狀與解救 
九、藥品的臨床評價方法與應用 (一)藥品臨床評價的階段與特點 1.藥品臨床評價的兩個階段 (1)藥品臨床評價的分期(2)上市前藥品臨床評價的局限性(3)上市后藥品臨床評價的必要性 
2.藥品臨床評價的特點 (1)藥品臨床評價的特點(2)藥品臨床評價的意義 
(二)藥物利用研究在藥品臨床評價中的應用 1.藥物利用研究 (1)藥物利用研究的目的(2)藥物利用研究的應用范圍 
2.藥物利用研究的常用方法 (1)日限定劑量(DDD)(2)藥物利用指數(DUI)(3)用藥頻度分析 
(三)藥物流行病學在藥品臨床評價中的應用 藥物流行病學 (1)藥物流行病學的作用(2)藥物流行病學的研究范疇 
(四)循證醫學在藥品臨床評價中的作用 1.循證醫學 (1)循證醫學的核心內容(2)循證藥物信息的主體
2.循證醫學的要素與證據分類 (1)三個要素(2)證據五級分類 
3.循證醫學實踐 應用范圍 
(五)藥物經濟學方法在藥物臨床評價中的應用 1.藥物經濟學 (1)成本的種類(2)用藥結果的評價 
2.藥物經濟學的研究方法 (1)藥物經濟學研究方法的分類(2)幾種研究方法的比較 
3.藥物經濟學研究的實踐 應用范圍
十、藥物警戒與藥源性及疾病 (一)不良反應與藥物警戒 1.不良反應 (1)藥品不良反應的定義(2)藥品不良反應的分型與特點(3)藥品不良反應的發生機制
2.不良事件 (1)藥品不良事件的原因(2)發生后對患者的應對與處理原則(3)因果關系的判斷 
十、藥物警戒與藥源性及疾病 (一)不良反應與藥物警戒 3.藥物警戒 (1)國內外發生的重要藥害事件的評價(2)藥物警戒的信息
(二)藥源性疾病 1.常見藥源性疾病 (1)引起藥源性胃腸道損害的藥物(2)引起藥源性肝損害的藥物(3)引起藥源性腎損害的藥物(4)引起藥源性血液系統損害的藥物(5)引起藥源性神經系統損害的藥物 
2.診斷與治療 (1)藥源性疾病的診斷方法(2)藥源性疾病的治療 
十一、藥品的保管 (一)藥品質量檢查 1.影響藥品質量的因素 (1)環境因素(2)人為因素(3)藥品因素 
2.變質藥品的外觀檢查 (1)外觀質量檢查的內容(2)檢查方法 
(二)藥品的保管方法 1.藥品的一般保管方法 (1)易受光線、濕度、溫度、振蕩影響而變質藥品及保管方法(2)中藥飲片和中成藥的保管方法 
2.易燃、易爆等危險品的保管方法 (1)危險品的主要特征及性狀(2)保管方法
十二、藥物信息服務 (一)藥物信息特點與來源 藥物信息的來源與檢索 藥物信息源的分級
(二)藥物信息源分級 1.一級文獻 內容及特點
2.二級文獻 (1)常用索引服務和文獻數據庫的名稱及特點(2)常用國內外文摘的名稱
3.三級文獻 (1)《中國國家處方集》(化學藥品與生物制品卷)的主要結構與特點(2)《中國藥典》(2010年版)的特點(3)不同文獻的特點和應用
4.互聯網站 主要藥學網站的網址及特點 
十二、藥物信息服務 (三)藥物信息的評價與管理 1.藥物信息的評價 (1)評價的原則(2)評價的標準(3)提供藥物咨詢信息的步驟 
2.藥物信息的管理 (1)藥物信息的應用(2)藥物信息管理的原則
十三、醫療器械基本知識 (一)醫療器械 1.基本質量特性 安全性與有效性 
2.產品的分類 分類原則及各類產品的主要品種 
(二)家庭常用醫療器械 1.衛生材料及敷料 (1)醫用紗布、醫用棉花、醫用繃帶、醫用橡皮膏、創可貼的選購和使用注意事項(2)醫用繃帶的分類及用途 
2.一次性使用無菌醫療器械 一次性使用無菌注射器和注射針、一次性使用輸液器的基本質量要求、選購和使用注意事項
3.體溫計 (1)水銀體溫計的分類及測量范圍(2)水銀體溫計、電子體溫計的選購和使用注意事項
4.血壓計 (1)電子血壓計的特點和適用范圍(2)水銀血壓計、電子血壓計的基本質量要求及選購和使用注意事項
5.手持式家用血糖分析儀 (1)基本質量要求(2)選購和使用注意事項 
6.制氧機及氧氣瓶 (1)不同類型制氧機的特點(2)選購和使用注意事項 
7.助聽器 選購和使用注意事項 
8.避孕套 選購和使用注意事項 
9.拔罐器 (1)常用拔罐器具的種類、特點(2)拔罐法的禁忌 
10.針具 (1)針具的種類(2)各種針具的材質、結構、規格、選購和使用注意事項、常用消毒方法
十三、醫療器械基礎知識 (二)家庭常用醫療器械 11.灸具 (1)灸法的種類(2)艾灸的材料、制品及其規格 

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