| 枸櫞酸他莫昔芬口服溶液藥品使用說(shuō)明書(shū) | |
| 產(chǎn)品名稱 | 枸櫞酸他莫昔芬口服溶液 |
| 英文名稱 | Tamoxifen Citrate Oral Solution |
| 用途分類 | 抗腫瘤藥/抗生素類 |
| 主要成份 | 主要成分為他莫昔芬 |
| 化學(xué)名稱：(Z)-2-〔對(duì)-(1 2-二苯基-1-丁烯基)苯氧基〕-n-二甲基乙基胺的枸櫞酸鹽 | |
| 用 途 | 抗腫瘤藥 用于絕經(jīng)期后晚期乳腺癌 |
| 用法用量 | 口服按他莫昔芬計(jì)算一次10～20mg 一日20～40mg |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【藥理作用】他莫昔芬為非固醇類抗雌激素藥物 其結(jié)構(gòu)與雌激素相似 存在Z型和E型兩個(gè)異構(gòu)體 兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異 生理活性也不同 E型具有弱雌激素活性 Z型則具有抗雌激素作用 如果乳癌細(xì)胞內(nèi)有雌激素受體（ER） 則雌激素進(jìn)入腫瘤細(xì)胞內(nèi) 與其結(jié)合 促使腫瘤細(xì)胞的DNA和m-RNA的合成 刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng) 而他莫昔芬Z型異構(gòu)體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 與ER競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合 形成受體復(fù)合物 阻止雌激素作用的發(fā)揮 從而抑制乳腺癌細(xì)胞的增殖 |
| 【不良反應(yīng)】療初期骨和腫瘤疼痛可一過(guò)性加重 繼續(xù)治療可逐漸減輕 少數(shù)病人有不良反應(yīng) 其中胃腸道反應(yīng)：食欲不振 惡心 嘔吐 腹瀉；生殖系統(tǒng)：月經(jīng)失調(diào) 閉經(jīng) 陰道出血 外陰搔癢 子宮內(nèi)膜增生 內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌；皮膚：顏面潮紅 皮疹 脫發(fā) 骨髓：偶見(jiàn)白細(xì)胞和血小板減少；肝功：偶見(jiàn)異常；眼睛：長(zhǎng)時(shí)間（17個(gè)月以上）大量（每天240～320mg）使用可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁 罕見(jiàn)的需引起注意的不良反應(yīng)：精神錯(cuò)亂 肺栓塞（表現(xiàn)為氣短） 血栓形成 無(wú)力 嗜睡 | |
| 【禁忌癥】有眼底疾病者禁用 | |
| 【注意事項(xiàng)】1 不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)、陰道出血、顏面潮紅、脫發(fā)、皮疹、頭痛、眩暈、體重增加，水腫、骨痛、腫瘤處疼痛。長(zhǎng)期大量使用可出現(xiàn)視力障礙，偶有白細(xì)胞和血小板減少。 | |
| 2 對(duì)胎兒有影響，妊娠婦女忌用。 | |
| 3 血象和肝腎功能異常者應(yīng)慎用。 | |
| 4 偶有會(huì)陰部瘙癢、白帶增多。 | |
| 5 有時(shí)可引起高血鈣癥，1～2周內(nèi)發(fā)生。 | |
| 【藥物相互作用】雌激素可影響本品治療效果；抗酸藥 西米替丁 雷尼替丁等在胃內(nèi)改變pH值 使本品腸衣提前分解 對(duì)胃有刺激作用 | |
| 【貯藏方法】密閉，在干燥處保存。 | |
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