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單硝酸異山梨酯分散片藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 單硝酸異山梨酯分散片 |
| 英文名稱 | Isosorbide Mononitrate Dispersible tablets |
| 用途分類 | 心腦血管類/冠心病 |
| 主要成份 | 本品化學名稱為：1 4：3 6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯 其分子式：C6H9NO6 分子量：191.14 |
| 用 途 | 冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用 治療慢性充血性心力衰竭 |
| 用法用量 | 用5%葡萄糖注射液稀釋后從1~2mg/hr開始靜滴 根據患者的反應調整劑量 最大劑量為8~10mg 用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓 由于個體反應不同 需個體化調整劑量 |
| 產品說明 | 【藥理作用】單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物 與其它有機硝酸酯一樣 主要藥理作用是松弛血管平滑肌 ISMN釋放氧化氮（NO） NO與內皮舒張因子相同 激活鳥苷酸環化酶 使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多 從而松弛血管平滑肌 使外周動脈和靜脈擴張 對靜脈的擴張作用更強 靜脈擴張使血液潴留在外周 回心血量減少 左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低 動脈擴張使外周血管阻力 收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低 冠狀動脈擴張 使冠脈灌注量增加 總的效應是使心肌耗氧量減少 供氧量增多 心絞痛得以緩解 致癌和致突變現象動物實驗未觀察到 |
| 【不良反應】用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛 通常連續使用數日后 癥狀可消失 還可能出現面部潮紅 眩暈 直立性低血壓和反射性心動過速 偶見血壓明顯降低 心動過緩 心絞痛加重和暈厥 | |
| 【禁忌癥】急性循環衰竭（休克 循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高 | |
| 【注意事項】低充盈壓的急性心急梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。 | |
| 【藥物相互作用】與其它血管擴張劑 鈣拮抗劑 β受體阻滯劑 抗高血壓壓藥 三環抗抑郁藥及酒精合用 可強化本類藥物的降血壓效應 | |
| 【貯藏方法】遮光、密閉保存。 | |
更多信息請查看心腦血管類
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