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對于本病的病因病機，除了可以找到少量的古代論述，大部分來自近年來廣太中醫同行的研究，綜合各地的論述，歸納本病的病因病機主要有以下三個方面。
濕熱下泣忍精不泄，或頻繁手淫，使溢液敗精阻于中道，蘊滯而化熱生濕，或由入房不慎，衣褲不潔，包皮過長，濕熱邪毒由下竅而人，浸淫下焦，或飲食不節，過食甘肥炙賻，飲宴太過，濕濁內生，久而化熱，或濕熱下注，或由肝郁化火，脾虛濕生，肝經濕熱下注等而發病。
瘀血阻滯濕熱毒邪蘊結下焦后，日久不去，則瘀阻脈絡，或感受寒濕之邪，致使厥陰之絡受阻，氣滯血凝，遠行不暢。瘀血阻滯，不通則痛，可引起少腹、會陰、陰器、腰骶等處疼痛。
腎氣虧虛先天稟賦不足，或房事不節，損傷腎精，或精神過用，精血暗耗，或久病傷正，腎氣受損，陰精戕傷，而致本病。
以上三個方面病因病機中，濕熱是本病之標，腎虧乃發病之本，瘀血是疾病發展的病理反映。此外，部分醫家認為尚有陰虛火旺，中氣虛損等病因病
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