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腸癰是指發(fā)生于腸道的癰腫，屬內(nèi)癰范疇。臨床上西醫(yī)的急性闌尾炎、迥腸末端憩室炎、克隆氏病等均屬腸癰范疇，其中以急性闌尾炎最為常見。本節(jié)所講的腸癰則專指急性闌尾炎。該病可發(fā)生于任何年齡，以青壯年為多，男性多于女性。約占外科住院病人的10%～15%，發(fā)病率居外科急腹癥的首位。

腸癰病名最早見于《素問·厥論》：“少陽厥逆……發(fā)腸癰不可治，驚者死”。《金匱要略》總結(jié)了腸癰辨證論治的基本規(guī)律，推出了大黃牡丹皮湯等有效方劑，至今仍為后世醫(yī)家所應(yīng)用。本病的特點(diǎn)是：醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，右下腹局限性壓痛。

1.飲食不節(jié)暴飲暴食，嗜食生冷、油膩，損傷脾胃，導(dǎo)致腸道功能失調(diào)，糟粕積滯，濕熱內(nèi)生，積結(jié)腸道而成癰。

2.飽食后急劇奔走或跌仆損傷致氣血瘀滯，腸道運(yùn)化失司，敗血濁氣壅遏而成癰。

3.寒溫不適外邪侵入腸中，經(jīng)絡(luò)受阻，郁久化熱成癰。

4.情志所傷郁怒傷肝，肝失疏泄，憂思傷脾，氣機(jī)不暢，腸內(nèi)痞塞，食積痰凝，瘀結(jié)化熱而成癰。

上述因素均可損傷腸胃，導(dǎo)致腸道傳化失司，糟粕停滯，氣滯血瘀，瘀久化熱，熱勝肉腐而成癰腫。

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要是闌尾管腔阻塞和細(xì)菌入侵，導(dǎo)致闌尾血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖，炎癥侵潤，闌尾水腫、滲出、缺血、壞疽。其致病菌多為腸道內(nèi)的革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

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