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2015年中醫外科指導:乳巖的內治法
來源:易賢網 閱讀:1222 次 日期:2015-01-13 17:06:48
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(一)肝郁氣滯乳房腫塊,皮色不變,質地堅硬,邊界不清;伴性情急躁,胸悶脅脹;舌鈸,苔薄,脈弦。

辨證分析:肝郁氣滯,脾失健運,痰濕內生,以致氣郁痰濕交阻乳絡,故乳房腫塊,皮色不變,質地堅硬,邊界不清;肝失疏泄,故性情急躁;肝郁氣滯,故胸悶脅脹;舌淡、苔薄、脈弦均為肝郁氣滯之象。

治法:疏肝解郁,化痰散結。

方藥:神效瓜蔞散合開郁散加減。

(二)沖任失調乳房腫塊堅硬;伴月經不調,婚后從未生育;舌質淡紅,苔薄白,脈沉細。

辨證分析:沖任失調,臟腑及乳腺生理功能紊亂,氣滯、痰瘀互結于乳房,故乳房腫塊堅硬;沖任失調,氣血瘀滯,積聚于胞宮,故月經不調,婚后未能生育;舌淡紅、苔薄白、脈沉細為肝腎不足、沖任失調之象。

治法:調攝沖任,理氣散結。

方藥:二仙湯合開郁散加減。

(三)毒蘊潰爛癌腫破潰,血水淋漓,臭穢不堪,色紫劇痛;伴飲食不佳,身體漸瘦;苔薄黃,脈弦數。

辨證分析:瘀滯化火蘊毒,火毒蘊結,瘀阻乳絡,熱盛肉腐,故癌腫破潰,血水淋漓,臭穢不堪,色紫劇痛;脾胃失運,故飲食不佳,身體漸瘦;苔薄黃、脈弦數為瘀滯化火之象。

治法:解毒扶正。

方藥:化巖湯合白花蛇舌草、半枝蓮等。

(四)氣血虛弱乳癌晚期,破潰外翻如菜花,不斷滲流血水,疼痛難忍;伴面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,飲食不思;舌淡紅,脈沉細無力。

辨證分析:久病正虛,正不勝邪,熱毒內盛,熱盛肉腐,故乳房腫塊破潰外翻如菜花,不斷滲流血水;毒邪瘀阻乳絡,不通則痛,故疼痛難忍;氣血虧虛,機體失去溫煦與濡養,故面色蒼白,身體瘦弱;心失所養,故動則氣促;脾虛不運,故飲食不思;舌淡紅、脈沉細無力均為氣血不足之象。

治法:調補氣血。

方藥:歸脾湯加減。

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