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2015年中醫外科指導:論耳瘡
來源:易賢網 閱讀:1411 次 日期:2015-01-15 17:24:28
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耳瘡屬手少陽三焦經,或足厥陰肝經血虛風熱,或肝經燥火風熱,或腎經虛火等因。若發熱熱作痛,屬肝經風熱,用小柴胡湯,加山梔、川芎。若內熱口干,屬腎經虛火,用加味地黃丸;如不應,用加減八味丸。余當隨癥治之。

【治驗】

文選姚海山耳根赤腫,寒熱作痛,此屬三焦風熱也。但中氣素虛,以補中益氣,加山梔、炒黃芩、牛蒡子,治之而愈。

一儒者因怒,耳內作痛出水,或用祛風之劑,筋攣作痛,肢體如束,此肝火傷血也,用六味丸料,數服而愈。

舉人毛石峰子年二十,耳內出水,或作痛年余矣,脈洪數,左尺益甚,此屬肝腎二經虛熱也,用加減八味丸料,一劑而愈。

一男子每入房,耳內或作癢,或出水,常以銀簪探入,甚喜陰涼,此屬腎經虛熱也,用加減八味丸而愈。

一婦人因怒發熱,每經行即兩耳出膿,兩太陽作痛,以手按之,痛稍止。怒則胸脅乳房脹腫,或寒熱往來,或小便頻數,或小腹脹悶,此皆屬肝火血虛也。先用梔子清肝散二劑,又用加味逍遙散數劑,諸癥悉退;又以補中益氣加五味而全愈。

一婦人經行后,因怒氣勞役,發熱寒熱,耳內作痛,余以經行為血虛,用八珍湯加柴胡。怒氣為肝火,用加味逍遙散。勞役為氣傷,用補中益氣湯加山梔而愈。

一婦人耳內作痛,或腫 ,寒熱發熱,面色素青黃,經行則變赤。余以為怒氣傷肝,郁結傷脾。用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。

一婦人耳內腫痛,寒熱口苦,耳內出水, 連頸項,飲食少思,此肝火甚而傷脾也。用小柴胡湯加山梔、牡丹皮稍愈,用加味逍遙散,及八珍湯加柴胡、山梔、丹皮,調補肝脾而一孀婦,或耳內外作痛,或項側結核,內熱晡熱,月經不調,唾痰少食,胸膈不利。余以太卿魏莊渠,癸卯仲冬,耳內作痛,左尺洪大而澀。余曰∶此腎水枯竭,不能生肝木,當滋明年季春十八日,復請治。昏憒不語,順耳之分已有膿矣,且卵縮便數,方信余言,求治。

辭不克,用六味丸料一鐘,陰莖舒出,小便十減六七,神思頓醒。余曰∶若砭膿出,庶延數日,為立嗣之計,否則膿從耳出,死立待矣,或謂不砭可生者。余因辭歸,翌日,果耳內出膿,至二十一日,己未火日而卒。

憲副姜時川,癸卯冬,右手寸口浮數而有痰,口內若有瘡然。余曰∶此胃火傳于肺也,,慎起居,以御之。甲辰秋,尺脈洪數而無力。余曰∶此肺金不能生腎水,無根之火上炎也。宜靜調養,滋化源以治之。彼云∶今喉耳不時燥痛,肢體不時發熱。果是無根之火,殞無疑矣。后會劉古峽云∶姜公之病,已如尊料。遂拉同往視,喉果腫潰,脈愈洪大,又誤以為瘡毒,而投苦寒之劑。卒于仲冬二十八日,乃藥之促其亡也,否則尚能延至仲夏。

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