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2015年中醫外科指導:黧黑斑的辨證論治
來源:易賢網 閱讀:1733 次 日期:2015-01-16 17:16:45
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(1)內治

①肝郁氣滯證

證候:多見于女性,斑色深褐,彌漫分布;伴有煩躁不安,胸脅脹滿,經前乳房脹痛,月經不調,口苦咽干;舌紅,苔薄,脈弦細。

治法:疏肝理氣,活血消斑。

方藥:逍遙散加減。伴口苦咽干、大便秘結者,加牡丹皮、梔子;月經不調者,加女貞子、香附;斑色深褐而面色晦暗者,加桃仁、紅花、益母草。

②肝腎不足證

證候:斑色褐黑,面色晦暗;伴有頭暈耳鳴,腰膝酸軟,失眠健忘,五心煩熱;舌紅少苔,脈細。

治法:補益肝腎,醫`學教育網搜集整理滋陰降火。

方藥:六味地黃丸加減。陰虛火旺明顯者,加知母、黃柏;失眠多夢者加生龍牡、珍珠母;褐斑日久色深者,加丹參、白僵蠶。

③脾虛濕蘊證

證候:斑色灰褐,狀如塵土附著;伴有疲乏無力,納呆困倦,月經色淡,白帶量多;舌淡胖邊有齒痕,脈濡或細。

治法:健脾益氣,祛濕消斑。

方藥:參苓白術散加減。伴月經量少色淡者,加當歸、益母草。

④氣滯血瘀證

證候:斑色灰褐或黑褐;伴有慢性肝病,或月經色暗有血塊,或痛經;舌暗紅有瘀斑,脈澀。

治法:理氣活血,化瘀消斑。

方藥:桃紅四物湯加減。胸脅脹痛者,加柴胡、郁金;痛經者,加香附、烏藥、益母草;病程長者,加白僵蠶、白芷。

(2)外治

①用玉容散粉末搽面,早、晚各1次。

②用茯苓粉,每日1匙,洗面或外搽,早、晚各1次。

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