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2015年中醫外科指導:盤狀紅蝴蝶瘡
來源:易賢網 閱讀:1569 次 日期:2015-01-16 17:27:24
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盤狀紅蝴蝶瘡:多見于20~40歲左右的女性,男女之比約1:3,家族中可有相同患者。

皮損好發于面部,尤以兩頰、鼻部為著,其次為頭項、兩耳、眼瞼、額角,亦可發于手背、指側、唇紅部、肩胛部等處。初為針尖至黃豆大小或更大微高起的鮮紅或桃紅色斑,呈圓形或不規則形,境界清楚,邊緣略高起,中央輕度萎縮,形如盤狀,表面覆有灰褐色的黏著性鱗屑,鱗屑下有角質栓,嵌入毛囊口內,毛囊口多開放,猶如篩孔,醫學|教育網搜集整理皮損周圍有色素沉著,伴毛細血管擴張。兩頰部和鼻部的皮損可相互融合,呈蝶形外觀。黏膜亦可累及,主要發生在唇部,表現除鱗屑紅斑外,甚至可發生糜爛、潰瘍。

一般無自覺癥狀,進展時或日光曝曬后可有輕度瘙癢感,少數患者可有低熱、乏力及關節痛等全身癥狀。

部分患者的皮損可同時或相繼在顏面、頭皮、手背、足跖等多處部位發生,此稱之為播散性盤狀紅蝴蝶瘡。

本病呈慢性經過,患部對日光敏感,春夏加重,入冬減輕,病程中不破潰,亦難自愈,消退后遺留淺在性疤痕。

先天稟賦不足的盤狀紅蝴蝶瘡患者,約有1%~5%可轉變為系統性紅蝴蝶瘡或繼發皮膚癌變。

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