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1.臨床表現
（1）疼痛：周期性疼痛是肛裂的主要癥狀，常因排便時肛管擴張刺激潰瘍面，引發撕裂樣疼痛，或灼痛，或刀割樣疼痛，持續數分鐘后減輕或緩解，稱為疼痛間歇期，時間一般在5分鐘左右；隨后括約肌持續性痙攣收縮而劇烈疼痛，可持續數小時，使病人坐臥不安，十分痛苦，直到括約肌疲勞松弛后，疼痛逐漸緩解，這一過程為肛裂疼痛周期。病情嚴重時，咳嗽、噴嚏都可以引起疼痛，并向骨盆及下肢放射。
（2）出血：大便時出血，量不多，鮮紅色，醫學教育|網搜集整理有時染紅便紙，或附著于糞便表面，有時滴血。
（3）便秘：病人多數有習慣性便秘，又因恐懼大便時疼痛，不愿定時排便，故便秘加重，形成惡性循環。
2.查體
就診時可見肛管縱行裂口或縱行梭形潰瘍，多位于截石位6點和12點處。肛門括約肌痙攣，指檢時可引起劇烈疼痛，故禁止指檢。陳舊性肛裂可見到贅皮外痔、肛乳頭肥大等并發癥。
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