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事業單位考試衛生專業知識練習(13)
來源:易賢網 閱讀:2306 次 日期:2015-08-05 08:51:50
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1.腎盂腎炎最常見的感染途徑是( )

A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.外傷直接感染 E.腎周圍器官感染蔓延

參考回答:A

解析腎盂腎炎時病原菌多由尿道進入膀胱經輸尿管上行感染達腎。

2.與活動有關的血尿和腰脧疼痛首先應考慮( )

A.急性闌尾炎 B.急性腎盂腎炎 C.上尿路結石 D.卵巢囊腫扭轉 E.膀胱癌

參考回答:C

解析與活動有關的腰腹疼痛和血尿是上尿路結石的特征性表現。系活動引起結石移動刺激腎盂或輸尿管引起疼痛損傷了其黏膜引起血尿。

3.腎癌常見的三大癥狀是( )

A.疼痛、包塊、低熱 B.血尿、疼痛、包塊 C.血尿、包塊、高血壓 D.消瘦、血尿、低熱 E.血尿、疼痛、乏力

參考回答:B

解析血尿、疼痛和包塊為腎癌的三大主要癥狀。間歇無痛肉眼血尿為最常見的癥狀表明腫瘤已侵入腎盞、腎盂。疼痛多為腰部隱痛或鈍痛是腫瘤牽張腎包膜或侵犯腰肌鄰近臟器所致有時可有絞痛系血塊堵塞輸尿管引起。腫瘤較大時可在腰部或腹部被觸及。

4.前列腺增生癥的癥狀與以下哪項無關( )

A.梗阻的程度 B.病變發展的速度 C.合并膀胱炎癥 D.合并膀胱結石 E.前列腺體積大小

參考回答:E

解析前列腺增生癥的癥狀取決于A、B、C、D四項與前列腺體積大小無關。

5.慢性腎功能衰竭時最常見的電解質紊亂是)

A.代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣 B.代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣 C.代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣 D.代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣 E.代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣

參考回答:A

解析慢性腎功能衰竭時最常見的電解質紊亂是代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣、高血鉀。

6.關于貧血下列哪項說法是錯誤的 )

A. 嬰兒、兒童及妊娠婦女的血紅蛋白較成人高 B.久居高原地區居民的血紅蛋白正常值較海平面居民為高 C.低蛋白血癥、心衰、脾大和巨球蛋白血癥時血漿容量增加血紅蛋白常降低 D.在脫水或失血等循環血容量減少時血紅蛋白常高 E.急性大量血管內溶血時血漿內游離血紅蛋白測定結果高于貧血的實際程度

參考回答:A

7.缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是 )

A.口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復 B.慢性失血 C.原有胃腸道疾病 D.合并有巨幼紅細胞貧血者 E.病人不愿意服鐵劑者 參考回答:C

8用于胃切除后引起的缺鐵性貧血 )

A.切脾術 B.糖皮質激素 C.雄激素 D.右旋糖酐鐵注射 E.輸血 參考回答:D

9.有關慢性淋巴細胞白血病治療的敘述正確的是 )

A.所有伴自身免疫性并發癥的慢性淋巴細胞白血病都應當使用強的松

B.強的松對治療無自身免疫性并發癥的慢性淋巴細胞性白血病療效欠佳

C.放療對慢性淋巴細胞性白血病療效佳

D.慢性淋巴細胞白血病都采用放射治療和烷化劑治療 E.所有慢性淋巴細胞白血病都應予以治療

參考回答:A

10.診斷原發性血小板減少性紫癜最有意義的是( )

A.出血時間延長 B.血塊回縮不佳 C.毛細血管脆性增加 D.血小板減少 E.以上都不是

參考回答:E

11.妊娠合并甲亢時的治療應首選( )

A.甲巰咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.碳酸鋰 D.普萘洛爾 E.碘劑

參考回答:B

解析妊娠合并甲亢時宜首選丙硫氧嘧啶治療其通過胎盤少于甲巰咪唑對胎兒影響小。碳酸鋰和普萘洛爾均療效不滿意碘劑宜首選治療甲亢危象。

12.嗜鉻細胞瘤患者高血壓發作時以下哪種表現最不典型( )

A.心動過速伴有心絞痛發作 B.皮膚蒼白及四肢冰涼 C.高血糖 D.血白細胞增多 E.尿常規異常

參考回答:E

解析嗜鉻細胞瘤是由腫瘤持續或間斷釋放兒茶酚胺所引起的疾病當高血壓發作時表示釋放出大量兒茶酚胺.因而可表現出心動過速伴有心絞痛發作皮膚蒼白和四肢冰涼由于糖代謝紊亂可有高血糖血液檢查有血白細胞增多但不會有尿常規異常。

13.下列不符合甲狀腺危象表現的是( )

A. 高熱達39℃以上 B.心率快>140次分 C.厭食 D.惡心、嘔吐、腹瀉 E.白細胞總數和中性粒細胞數常減低

參考回答:E

解析甲狀腺危象是甲亢惡化時的嚴重表現題中所列五項除白細胞總數和中性粒細胞數常升高而不是減低外.其余四項均是甲狀腺危象的臨床表現。

14.下列關于Graves眼病的敘述正確的是( )

A.多見于女性 B.全部為雙眼受累 C.多數為甲亢與眼病同時發生 D.少數甲亢先于眼病發生 E.眼征達4級(ATA分級)和以上者

參考回答:E

解析Graves眼病又稱甲狀腺相關性眼病根據美國甲狀腺學會(ATA)分級眼征達4級(眼外肌受累)和以上(角摸受累、視神經受累致視力喪失)者稱為Graves眼病多見于男性單眼受累占10%20%。甲狀腺功能亢進癥與Graves眼病發生先后順序的關系是43%兩者同時發生44%甲狀腺功能亢進癥在先。

15.關于流產的描述以下哪項正確( )

A.流產的主要癥狀為停經后出現陰道流血和腹痛 B.有先兆流產癥狀者絕對不應做陰道檢查 C.難免流產時妊娠試驗均為陰性 D.完全流產雖然胎兒完全排出就診時陰道流血仍多 E.不全流產經休息及治療癥狀消失者可繼續妊娠

參考回答:A

解析有先兆流產癥狀者必要時應做陰道檢查了解宮口擴張、出血、子宮大小等以協助確診和治療陰道檢查一般不會導致流產。難免流產剛發生時妊娠試驗不一定馬上轉為陰性。完全流產指胎兒及其附屬物完全排出就診時陰道流血往往已經明顯減少腹痛也明顯減輕。先兆流產經休息等治療后可繼續妊娠但不全流產因部分妊娠產物已經排出妊娠不可能繼續而且可發生大出血應及時清官處理。

16.小兒營養代謝特點正確的是( )

A.生長發育快代謝不旺盛 B.對蛋白質、水的需要比成人相對小 C.胃腸消化功能不成熟 D.不易營養缺乏和消化紊亂 E.生長代謝缺陷病大多在較大兒童發病

參考回答:C

17.新生兒期特點正確的是( )

A.對外界環境適應能力強 B.發病率低

C.死亡率高 D.體溫維持較穩定 E.以上都不對

參考回答:C

18.新生兒破傷風控制驚厥首選( )

A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.苯妥英鈉 E.卡馬西平

參考回答:A

19.麻疹的出疹時間與發熱的關系是( )

A.發熱2、3日出疹出疹時仍發熱

B.發熱1、2日出疹熱退疹出

C.發熱3、4日出疹出疹期體溫更高

D.發熱3、4日出疹熱退疹出

E.發熱5、6日出疹出疹時可以發熱也可以體溫正常

參考回答:C

20.典型麻疹的出疹順序是( )

A.先見于耳后、頸部、發際邊緣漸延及面部、軀干、四肢 B.先見于四肢漸延及軀干、面部 C.先見于軀干漸延及四肢、面部 D.先見于手足漸延及四肢、軀干、面部 E.先見于前胸漸延及面部、四肢

參考回答:A

21.男性58歲反復咳嗽、咳痰15年心悸、氣急3年。體檢雙肺叩診呈過清音呼吸減弱肺底部有濕啰音劍突下心尖搏動明顯該處可聞及3/6級收縮期雜音肺動脈瓣區第二心音亢進。該例患者最可能的診斷為( )

A.慢性支氣管炎(慢支) B.慢支十肺氣腫 C.慢支十肺氣腫十肺心病 D.慢支十風濕性心瓣膜病 E.慢支十冠心病

參考回答:C

解析反復咳嗽、咳痰15年可診為慢支雙肺叩診呈過清音呼吸音減弱肺底部有濕噦音劍突下心尖搏動明顯心尖部可聞及3/6級收縮期雜音肺動脈瓣區第二心音亢進為肺氣腫、肺心病體征。

22. 男性52歲1周來出現陣發性夜間心前區悶脹伴出汗每次持續約10分鐘能自行緩解白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發心前區脹痛明顯壓抑感自服速效救心丸無效癥狀持續不緩解而來院。既往體健無類似發作。入院查心電圖呈心前區導聯ST段抬高。該患者最可能的診斷是( )

A.勞力性心絞痛 B.初發性心絞痛 C.惡化型心絞

D.變異型心絞痛 E.梗死后心絞痛

參考回答:D

解析此患者癥狀發作為較典型的心絞痛其特點為夜間發作、持續時間較長、藥物緩解效果不明顯發作時心電圖出現ST段抬高。綜上所述該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。

23.女性15歲因急性闌尾炎住院準備行手術治療其術前準備錯誤的是( )

A.禁食 B.禁飲 C.備皮包括會陰部 D.低壓灌腸 E.應用抗生素

參考回答:D

解析胃腸道手術病人術前應進行胃腸道準備包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術前應禁食、禁水但不需要灌腸若疑闌尾壁已壞死或穿孔更禁止灌腸。

24.男性56歲2年來進食后發噎胸骨后疼痛間歇性加重或緩解夜間時有嘔吐消瘦明顯查體無陽性發現。首先考慮的診斷方法是( )

A. 胸部CT B.開胸探查 C.食管鏡 D.食管造影 E.胸部X線檢查

參考回答:D

解析40歲以上男性病人2年來進食發噎胸骨后痛明顯消瘦其診斷應首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫部分壞死脫落所致夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側下咽的涎液和食管分泌物。為進一步明確診斷首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對比造影此法簡單易行檢出率高。

25.男性23歲2天來排柏油樣便6次今晨因嘔吐咖啡色物入院。患者平素間斷上腹痛空腹時明顯無肝病史。查體血壓60/40mmHg脈搏130次分。下列處理措施最優先的是( )

A.急診胃鏡檢查并鏡下止血 B.冰鹽水洗胃 C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血 D.靜脈注射止血藥 E.補充血容量

參考回答:E

解析該患者為重度上消化道大出血糾正失血性休克為當務之急首先應積極補充血容量糾正休克。

26.男性血尿患者膀胱鏡檢發現左輸尿管口周圍膀胱黏膜充血、水腫散在幾個米黃色粟粒大小的小結節。還應作下列哪項檢查( )

A.膀胱造影 B.膀胱區B超 C.殘余尿量測定

D.尿流動力學檢查 E.膀胱活檢

參考回答:E

27.一女孕40周臨產規則宮縮12小時破膜10小時。肛查宮口開大8cmS+l目前的診斷以下哪項正確( )

A.胎膜早破 B.正常潛伏期 C.正常活躍期 D.潛伏期延長 E.第一產程延長

參考回答:C

解析該病例在臨產2小時后破膜故不能診斷胎膜早破。臨產12小時宮口開大8cm目前已進入正常活躍期。

28.男孩2歲發熱4天咳嗽、輕喘。查體雙肺可聞及散在的中小水泡音診斷是( ) A.支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.毛細支氣管炎 D.急性喉炎 E.支氣管異物

參考回答:B

解析患兒2歲主癥咳、喘、發熱。體征雙肺可聞及中小水泡音診斷支氣管肺炎。鑒別毛細支氣管炎是以喘息為突出表現的特殊肺炎支氣管炎有咳、發熱、肺部干噦音、不固定的粗大水泡音支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽多有異物吸入史急性喉炎表現除感冒癥狀外還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難有喉梗阻癥狀肺部正常。

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