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克霉唑片

來源：易賢網閱讀：1623 次日期：2014-12-30 10:52:18

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克霉唑片藥品使用說明書
產品名稱	克霉唑片
英文名稱	CLOtrIMAZOLE tableTS
產品分類	藥品/化學藥品/抗微生物藥物
用途分類	抗菌消炎類/其它
主要成份	克霉唑
劑　　型	片劑
用　　途	預防和治療免疫抑制病人口腔和食管念珠菌感染，但由于本品口服吸收差，治療深部真菌感染療效差，不良反應又多見，現已很少應用，僅作局部用藥。
用法用量	口服，一次0.25～1g ，一日0.75～3g 。小兒：按體重一日20～60mg/kg，分3次服用。
產品說明	【性狀】本品為白色片。
	【藥理毒理】本品屬吡咯類抗真菌藥，對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉變為侵襲性菌絲的過程。本品具廣譜抗真菌活性，對表皮癬菌、毛發癬菌、曲菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均有較好抗菌作用，對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性。本品對曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌屬等作用差。本品通過干擾細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成，損傷真菌細胞膜并改變其通透性，以致重要的細胞內物質外漏。本品可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和過氧化酶的活性，引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構變性和細胞壞死。
	【藥代動力學】本品口服后很少吸收，成人口服3g后，2小時的血藥峰濃度僅1.29mg/L，6小時為0.78mg/L。連續給藥時，由于肝酶的誘導作用血藥濃度反而下降。消除半衰期為4.5～6小時。本品大部分在肝內代謝滅活，由膽汁排出，僅少量（不足1%的給藥量）以原型自尿中排泄，尿中排出者大部分為無活性的代謝產物。本品在糞便中濃度高，包括口服未吸收部分及經膽汁排泄部分。該藥在體內分布廣泛，在肝、脂肪組織中濃度高，不能穿透正常腦膜進入腦脊液中。本品的血清蛋白結合率為50%。
	【不良反應】1．口服后常見胃腸道反應，一般在開始服藥后即可出現納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，嚴重者常需中止服藥。
	2．肝毒性：由于本品大部分在肝內代謝，故可出現肝損害，引起血清膽紅素、堿性磷酸酶和氨基轉移酶升高，停藥后可恢復。
	3．偶可發生暫時性神經精神異常，表現為抑郁，幻覺和定向力障礙等。此類反應一旦出現，必須中止治療。
	【禁忌癥】肝功能不全、粒細胞減少、腎上腺皮質功能減退及對本品過敏者禁用。
	【注意事項】因吸收差且毒性大而少用于內服。出現不良反應時，應立即停藥。
	【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗顯示，應用100倍于人體劑量時具胚胎毒性。孕婦應權衡利弊后決定是否應用。本品是否經乳汁分泌尚缺乏資料。但由于許多藥物經乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用。
	【兒童用藥】3歲以下兒童用藥的安全性及有效性尚未確立。
	【藥物相互作用】本品與制霉菌素、兩性霉素B及氟胞嘧啶對白色念珠菌無協同作用。
	【貯藏】遮光，密封保存。