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熒光素鈉注射液藥品使用說(shuō)明書(shū) | |
| 產(chǎn)品名稱 | 熒光素鈉注射液 |
| 英文名稱 | FLUORESCEIN SODIUM INJECTION |
| 產(chǎn)品分類 | 藥品/化學(xué)藥品/其他 |
| 用途分類 | 抗菌消炎類/其它 |
| 主要成份 | 熒光素鈉 |
| 劑 型 | 注射劑 |
| 用 途 | 診斷用藥。供診斷眼角膜損傷、潰瘍和異物，眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。也用于術(shù)中顯示膽囊和膽管，以及結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。 |
| 用法用量 | 1.循環(huán)時(shí)間測(cè)定前臂靜脈注射，成人常用量5ml（10%）。小兒常用量，按體重0.05ml/kg（10%），全量在1秒內(nèi)快速推入。2.眼底血管造影靜脈注射，成人常用量5ml（10%），或按體重15～30mg/kg計(jì)算，全量在4秒左右推注完畢，注射后8秒開(kāi)始在藍(lán)色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機(jī)連續(xù)攝影，開(kāi)始每秒1張，連續(xù)10秒，以后在30分鐘內(nèi)適當(dāng)間隔攝片，也可用眼底鏡直接觀察。3.術(shù)中顯示膽囊和膽管手術(shù)前4小時(shí)靜脈注射5ml（10%）。4.腦脊液滲透率試驗(yàn)（診斷結(jié)核性腦膜炎）肌內(nèi)注射，成人推薦用量5～10ml（10%）。兒童推薦用量按體重0.3ml/kg（10%），注射后2小時(shí)腰椎穿刺抽取腦脊液，與濃度為0.00001%、0.00002%、0.00003%、0.00005%、0.00006%、0.0001%、0.0002%和0.0005%的標(biāo)準(zhǔn)系列比色管比色。 |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【性狀】本品為棕色澄明液體。 |
| 【藥理毒理】藥理作用本品為診斷用藥，是一種染料，對(duì)正常角膜等上皮不能染色，但能對(duì)損傷的角膜上皮染成綠色，從而可顯示出角膜損傷、潰瘍等病變。本品流經(jīng)小血管時(shí)，能在紫外線或藍(lán)色光激發(fā)下透過(guò)較薄的血管壁和黏膜呈現(xiàn)綠色熒光，從而顯示小血管行經(jīng)和形態(tài)等，據(jù)此可供眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。本品幾乎不能透過(guò)血腦屏障，但在結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液內(nèi)含量有所增加，肌內(nèi)注射后測(cè)定腦脊液內(nèi)本品含量有助于對(duì)結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷。 | |
| 【藥代動(dòng)力學(xué)】成人肌內(nèi)注射0.5～1g后2小時(shí)腦脊液內(nèi)含量低于0.00002%。靜脈注射后約60%與血漿白蛋白結(jié)合。本品在體內(nèi)不參與代謝，也不與組織牢固結(jié)合。主要經(jīng)腎臟從尿液中排出，小部分經(jīng)肝從膽汁排出，24小時(shí)內(nèi)從體內(nèi)基本排盡。 | |
| 【不良反應(yīng)】本品過(guò)敏反應(yīng)包括：蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心臟停搏、心肌梗死、肺水腫和腦梗死等。常見(jiàn)反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈，多在注射后30秒中內(nèi)發(fā)生。反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度與注射劑濃度和注入量有關(guān)。一次靜脈注入量＞5ml（5%），常可出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。本品血管造影時(shí)總的反應(yīng)發(fā)生率約0.6%，嚴(yán)重反應(yīng)約0.4%。肌內(nèi)注射后可有局部疼痛。靜脈注射后皮膚和尿液暫時(shí)染色，視物有黃色或粉紅色感覺(jué)。 | |
| 【禁忌癥】1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用；2.有哮喘史和其他過(guò)敏性疾病者禁用；3.嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。4.測(cè)血循環(huán)時(shí)，先天性缺血性心臟病患者及孕婦禁用。 | |
| 【注意事項(xiàng)】1.少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有作者推薦在靜脈給藥前10～15分鐘先用1%的本品溶液5ml注入靜脈作過(guò)敏試驗(yàn)，若無(wú)反應(yīng)再全量推入。在推注本品和給藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有急救藥品和器材。2.本品忌與酸、酸式鹽和重金屬鹽類混和使用。3.對(duì)診斷的干擾：本品靜脈或肌內(nèi)注射后，可暫時(shí)影響須觀察血清或尿液顏色或進(jìn)行比色測(cè)定的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。4.本品不可與親水性軟接觸鏡接觸，否則鏡片會(huì)染色。5.熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)出綠色熒光，更易觀察。6.本品易受綠膿桿菌污染。7.眼底血管造影前宜先擴(kuò)瞳，并作眼底檢查，了解檢查部位。 | |
| 【孕婦及哺乳期婦女用藥】測(cè)血循環(huán)時(shí)，孕婦禁用。 | |
| 【藥物相互作用】1.在靜脈注射本品前30分鐘服用甲氧氯普胺（胃復(fù)安）10mg和抗組胺藥物，有助于減少惡心、嘔吐反應(yīng)。2.本品忌與酸、堿式鹽和重金屬鹽混合使用。 | |
| 【貯藏】密閉保存。 | |
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